纳豆激酶的5种功效及副作用（6点使用禁忌要小心）

作者：杨超月

纳豆激酶（Nattokinase）是纳豆中最活跃的功能性成分之一，最独特的是作为单一化合物，具有抗血栓、抗高血压、抗凝血、抗动脉粥样硬化、神经保护等潜在作用。

在实证医学中，使用纳豆激酶真的有功效吗？有无副作用或使用禁忌，详见内文分析。

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目录

纳豆激酶是什么？

纳豆激酶如何使用？（剂量）

纳豆激酶的实证功效(好处)有哪些？

纳豆激酶有副作用(缺点)吗？

安全注意事项（6点使用禁忌）

纳豆激酶是什么？

纳豆激酶是从纳豆中纯化提取的丝氨酸蛋白酶，而纳豆是一种传统的日本食品，用煮熟大豆接种枯草芽孢杆菌，再经发酵制成。

在研究中发现纳豆激酶不仅具有纤维蛋白溶解（fibrinolysis）活性，还可以启动其它纤维蛋白溶解酶，如尿激酶原（pro-urokinase）和组织纤溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator）。与其它纤维蛋白溶解药物（尿激酶、t-PA酶、链激酶）相比，具有低副作用、成本低、半衰期长等优点，具有作为心血管疾病药物和功能性食品添加剂的潜力。

纳豆激酶如何使用？（剂量）

纳豆激酶活性以纤维蛋白溶解单位（Fibrinolysis Units，FU）的数值来衡量。而目前还没有足够的证据能确认口服纳豆激酶的最佳剂量，但对人类的研究倾向于每天使用约2000 FU至5000 FU（纤维蛋白溶解单位）。

纳豆激酶的实证功效(好处)有哪些？

１．纳豆激酶可降低血栓形成

凝血是通过血液中特殊血细胞(血小板)和蛋白质(凝结因子)之间的一系列化学反应形成的，是人体一项重要防御机制。

有时这个过程发生异常，动脉或静脉便出现异常血块（又称血栓），阻碍血液流向周围组织。

其中急性动脉血栓形成（Acute arterial thrombosis）是大多数心肌梗塞（心脏病发作）和约80%中风的近端原因。

一则开放卷标临床试验（对象为45位成年人），共分3组，分别为健康组、心血管组、透析组，所有受试者每日口服2粒纳豆激酶胶囊（nattokinase，单颗剂量为2000 FU），持续2个月。

结果发现，与心血管疾病有关的凝血因子，如纤维蛋白原（fibrinogen）、凝血因子VII、凝血因子VIII均持续下降，且各组的降幅相似。

另则双盲，安慰剂对照试验（对象为12位健康年轻男性）指出，口服纳豆激酶对象的D-dimer浓度及血液纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物均提升，与组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）和尿激酶（urokinase）在人血液中的半衰期4-20分钟相比，其作用持续时间较长（约8小时以上）。

＊结论：口服纳豆激酶对于抑制血栓形成或许有正面帮助，但受限于小样本数，仍需更多大型试验确认其临床效益。

２．纳豆激酶预防动脉粥样硬化

动脉粥样硬化（atherosclerosis）是一种慢性疾病，在这种疾病中，动脉通过斑块的形成而硬化。主要危险因素包括血脂异常、糖尿病、吸烟、高血压和基因异常。

一则随机对照试验（为期26周，对象为82位高脂血症患者），共分两组，一组给予降血脂药：辛伐他汀（simvastatin 20 mg），另一组给予纳豆激酶（日剂量6000 FU）。

试验后发现，两组的颈总动脉内膜内侧厚度(CCA-IMT)及颈动脉斑块大小皆有下降，但幅度以纳豆激酶组较显着。另外，两组的血脂指标如TG、TC和LDL-C均有降低，但幅度以辛伐他汀组较显着，而纳豆激酶则是能提升HDL-C。

＊结论：口服纳豆激酶对于预防动脉粥样硬化可能有帮助，但受限于小样本数，仍需更多大型试验确认其临床效益。

３．纳豆激酶有助调节血压

高血压（Hypertension）是一个基本的公共卫生问题，其并发症除冠心病和脑中风外，还包括心力衰竭、周围血管疾病、肾功能损害、视网膜出血和视力损害。

全球每年因高血压死亡的人数约750万，占总死亡人数的12.8%，预计到2025年，高血压患者将增加到15.6亿。