医学基础知识习题（10月8日）

作者：张馨予

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1．病原微生物侵入人体时，穿过人体的天然防御屏障是：

A.淋巴系统

B.循环系统

C.皮肤及黏膜上皮

D.神经系统

E.组织间隙

2．下列不属于结核病的主要病理改变的是：

A.渗出浆液

B.渗出纤维素

C.增生结核结节

D.细胞凋亡

E.干酪样坏死

3．粟粒性结核病是结合通过何种方式进行传播的：

A.血道传播

B.支气管传播

C.直接蔓延

D.淋巴道传播

E.种植性传播

4．伤寒是伤寒杆菌引起的以哪种细胞增生特征的急性增生性炎症：

A.中性粒细胞

B.单核-巨噬细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.淋巴细胞

5．梅毒常见的传播途径是：

A.输血

B.接吻

C.性交

D.医务人员职业传播

E.母婴传播

6．梅毒各时期病理改变正确的是：

A.一期梅毒主要病理改变为皮肤黏膜广泛梅毒疹

B.二期梅毒主要病理改变为单个硬性下疳形成

C.一期梅毒主要病理改变为单个硬性下疳形成

D.二期梅毒主要病理改变为心血管和中枢神经系统损害

E.三期梅毒主要病理改变为皮肤黏膜广泛梅毒疹

1.【答案】C。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病-感染性疾病概述的知识点。（2）病原微生物侵入和传播是一个复杂的过程，病原微生物入侵的第一步是突破机体的天然防御屏障，即皮肤或黏膜上皮，进而沿组织间隙、淋巴管、血管和神经在宿主体内播散，引起局部或全身反应。因此本题答案选C。

2.【答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。（2）结核病的主要病理改变为渗出、增生、坏死。其中渗出主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；增生主要表现为结核性肉芽肿的增生，出现具有诊断意义的结核结节；坏死表现为以渗出或增生为主的病变会继发干酪样坏死。因此本题答案为D。

3.【答案】A。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。（2）原发性和继发性肺结核除通过淋巴道和支气管播散外，也可通过血道播散引起粟粒性结核病和肺外结核病肺内原发病灶、再感染灶或肺门干酪样坏死灶，以及肺外结核病灶内的结核杆菌侵入血流或经淋巴管由胸导管入血，均可引起血源播散性结核病。因此本题答选A。

4.【答案】B。解析：（1）该题考查的是药病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。（2）伤寒是伤寒杆菌引起的以巨噬细胞增生特征的急性增生性炎症。增生活跃时巨噬细胞的胞质内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显，这种吞噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿。因此本题答案为B。

5.【答案】C。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病-性传播疾病的知识点。（2）梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性肉芽肿性炎症。95%以上通过性交传播，少数可因输血、接吻、医务人员不慎受染等直接接触传播（后天梅毒）。梅毒螺旋体还可经胎盘感染胎儿（先天性梅毒）。因此本题答案为C。

6.【答案】C。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病-性传播疾病的知识点。（2）梅毒分为一、二、三期。一、二期成为早期梅毒，具有传染性。三期梅毒又称晚期梅毒，传染性小，因常累及内脏，故又称内脏梅毒。一期梅毒主要病理改变为单个下疳形成，表面发生糜烂或溃疡，溃疡底部及边缘质硬，乃称硬性下疳。二期梅毒由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤、黏膜广泛的梅毒疹出现。三期梅毒病变主要累及内脏，特别是心血管和中枢神经系统，形成特征性的树胶样肿。因此本题答案选C。