美国CDC最新警告：不要给任何患者服用口服软便

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

美国卫生官员正在调查一个与受污染的口服液多库酯软便剂产品可能有关系的复合洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia complex,Bcc)所引起的在美国各州爆发的传染病。

7月8日，美国疾病控制和预防中心（CDC）建议不要用口服液多库酯产品治疗任何病人。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，截至7月8日，47病例Bcc菌已被证实分子分型与五个州的医疗设施鉴定是两爆发菌株类型之一相匹配。美国疾病控制和预防中心（CDC）也在调查可能来自其他州的病例。

美国疾病控制和预防中心（CDC）已经证实了尚未使用的口服液多库酯产品两个样品，在Bcc菌检测中已呈现阳性数据。目前正在进行进一步测试，加以确认这些样本中的细菌是否与爆发菌株相匹配。

另外，美国食品和药物管理局对与被报导遭受Bcc菌的口服液多库酯进行测试。到目前为止，美国疾病控制和预防中心（CDC）已经证实一个产品有Bcc菌生长迹象。

在6月24日的初步更新中，美国疾病控制和预防中心指出这些感染主要发生在住在有通风重症监护病房的无囊性纤维化（CF）病患中。当时，在6月29日的更新中，美国疾病控制和预防中心建议医院不要给那些危重、通风的、或免疫抑制的病人使用任何口服液多库酯产品。

在7月8日的更新中，美国疾病控制和预防中心向所有患者人群传播了这个建议。美国疾病控制和预防中心说：“如果在医院当中，使用口服液多库酯软便剂是必要的，那么建议改用替代药物”。

该机构督促，医疗机构和实验室对Bcc菌引发生在无囊性纤维化患者中的感染需要保持警惕，一旦确定这些感染情况要立即通知预防感染人员。

此外，即使众所皆知由Bcc菌引起的感染会发生在囊性纤维化患者中，任何这种感染人群都应该被报道。疾病预防控制中心建议“病例和患者群应该报告给州或地方公共卫生局”。

在无囊性纤维化患者或囊性纤维化患者感染群中，确定由Bcc菌引起的设施应该隔离并保存该患者所使用的多库酯药品。