阿司匹林抗癌效果到底如何？看看科学家们怎么说！

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

近年来阿司匹林在抗癌领域可谓是香饽饽，然而阿司匹林如何抗癌尚无研究阐明；而如今科学家们在阿司匹林抗癌研究方面取得了很多研究成果，本文中小编对相关研究成果进行了整理，分享给大家！

【1】Hepatology：阿司匹林或可帮助预防致命癌症

DOI：10.1002/hep.28529

来自美国梅奥诊所的研究人员最近发现阿司匹林与胆管癌的发生风险存在显著相关性，服用阿司匹林的人发生胆管癌的风险显著降低。相关研究结果发表在国际学术期刊Hepatology上。

胆管癌是一类形成于胆管的癌症，该疾病主要发生于50岁以上人群，会引起皮肤和眼睛发黄，皮肤发痒，粪便颜色发白等症状。胆管癌虽然不太常见，但也是一种侵袭性非常强的癌症类型，进展迅速并且难以治疗。

文章作者Dr.Roberts表示：“我们已经知道持续的炎症反应是促进胆管癌发生的一个主要因素，而阿司匹林具有抗炎作用，因此或许可以通过抑制环加氧酶（COX）的促炎症作用，减轻炎症进而降低胆管癌发病风险。”

Dr.Roberts表示除了COX途径，其他研究还发现阿司匹林能够阻断其他促进癌症发展的细胞信号通路。越来越多的证据表明长期规律服用阿司匹林与多种癌症类型的发生风险降低都存在相关性，特别是胃肠道癌症。

【2】13万人大数据：长期服用阿司匹林减少癌症死亡

我们都听过规律服用阿司匹林可以降低心脏病和中风的风险，现在这一益处又扩展到了降低某些癌症的死亡率。在近期举行的美国癌症研究协会（AACR）年会上，来自著名医院麻省总医院（Massachusetts General Hospital）和哈佛医学院（Harvard Medical School）的一项研究发现，规律服用阿司匹林可以降低几种常见癌症（结肠癌、乳腺癌和前列腺癌）的死亡率。

阿司匹林是一种常见的止疼药，属于非甾体抗炎药（NSAIDs）。之前的一些研究发现阿司匹林可以降低结肠癌的死亡率，但具体的机制还不清楚。有科学家认为，阿司匹林抗炎症的能力也许可以控制异常癌细胞的生长，从而降低癌症的死亡率。但在之前的研究中，关于具体的服用剂量和时间都没有给出明确的答案。

在这项研究中，来自哈佛医学院的Yin Cao博士及其同事对阿司匹林在癌症死亡率中的作用、服用剂量及时间做了进一步调查。他们合并了两项大型研究的数据，对超过13万人在32年间服用阿司匹林和癌症预后的情况进行了分析。结果发现，那些定期服用阿司匹林的人比不服用的人死于癌症的风险降低了7％-11%（女性降低7%，男性降低11%）。其中，获益最大的是结肠癌患者，服用阿司匹林可以降低死亡率约30%；服用阿司匹林的乳腺癌和前列腺癌患者的死亡率分别降低了11%和23%。

阿司匹林抗癌效果到底如何？看看科学家们怎么说！

【3】阿司匹林抗癌作用终于出指南了

作为医药史上三大经典药物之一阿司匹林（另两个是青霉素、安定），在其穿越了百年的风雨沉浮之后，焕发出了新的光彩。美国预防服务工作组发表的新指南中，阿司匹林作为心血管疾病和结直肠癌的一级预防药物。

关于阿司匹林与癌症的关系，众说纷纭，现在这个问题终于有定论了。美国预防服务工作组的指南，正式将阿司匹林作为了结直肠癌的一级预防药物。

早在2012年《Lancet》3月刊刊登了牛津大学的研究证实了阿司匹林有抗胰腺癌的作用。该研究针对英国本土的心血管患者，试验组每天服用阿司匹林（≥75mg），记录所有患者癌症发生率。结果发现，日常服用阿司匹林可减低胰腺癌发病率，同时，几年后其降低死亡率的作用也显现出来，表明阿司匹林能抑制肿瘤生长和转移。随着研究的深入，科学家还从生化途径角度解释了阿司匹林的防癌机制，认为与其可大幅减少血液及两个结直肠癌细胞系中2-羟戊二酸（癌症的驱动因子）的含量有关。

【4】进指南一年后，阿司匹林抗癌效果如何？

doi：10.1200/JCO.2017.72.3569

2016年，Ann Intern Med 上发表了阿司匹林作为心血管疾病和结直肠癌（CRC）一级预防用药的指南，一年过去了，服用阿司匹林来治疗结直肠癌的效果如何呢？ 6 月 15 日发表在 Journal of Clinical Oncology 的一项研究给出了相关结果。