2020年宁夏医疗事业单位备考每日一练-医学基础知识10.23

作者：张馨予

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　　1.脂褐素大量增加最常见于

　　A.细胞萎缩

　　B.细胞坏死

　　C.细胞凋亡

　　D.细胞水样变性

　　2.槟榔肝的显著病变是

　　A.中央静脉、血窦扩张充血、肝小叶中心肝细胞萎缩，周边脂肪变性

　　B.肝细胞萎缩

　　C.小叶结构破坏

　　D.小叶中央静脉扩张充血

　　3.肾小球肾炎慢性期大体观察时的病理变化为

　　A.玻璃样变和纤维化

　　B.肾小球上皮细胞空泡和脂肪变性

　　C.钙化

　　D.色素沉着

　　4.Russel小体的实质是

　　A.肝细胞内脂肪变性

　　B.细动脉内玻璃样变性

　　C.浆细胞内玻璃样变性

　　D.凝固性变性

　　5.原发性高血压最严重的病变是

　　A.左心室肥大

　　B.颗粒性固缩肾

　　C.脑软化

　　D.脑出血

　　答案及解析

　　1.A【解析】脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。A为正确答案。

　　2.A【解析】此题考核的知识点为肝淤血的病理变化特点及后果。左心衰时静脉回流受阻，肝脏发生淤血，此时肝小叶中央静脉、肝窦扩张淤血，中心部位肝细胞因受压而萎缩，而周边部分肝细胞则发生脂肪变性，形成肉眼可见的红黄相间的花纹，形似槟榔，故称为槟榔肝。

　　3.B【解析】此题考核的知识点为肾小球肾炎的基本病理变化。大体观察急性期肾体积增大、充血红肿;慢性肾小管上皮细胞空泡和脂肪变性;晚期多数肾单位萎缩和部分代偿性肥大，肾体积总体上缩小。

　　4.C【解析】慢性炎症病灶内浆细胞胞浆内的圆形或椭圆形小体即为Russell小体，其实质为浆细胞内的玻璃样变性，故选C。

　　5.D【解析】原发性高血压按发展分为三期：①功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高。②动脉病变期，此期动脉硬化，血压继续升高。③内脏病变期，包括心脏、肾、脑、视网膜病变。其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症，故选D。