巴德年院士浙大“开学第一课”：怎样才能学好

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

9月6日晚，浙江大学医学院2019级本科生开学典礼上，浙江大学医学院名誉院长、中国工程院院士、原中国医学科学院院长巴德年，为来自巴德年医学实验班、医学实验班（5＋3）、预防医学等专业的四百多名医学院本科新生讲授“开学第一课”。这是巴德年院长第15次站在这个讲台上。

以下为“开学第一课”内容：

（一）

中国到去年为止医生数量已经达到了360万人，每千人人口对应2个医生，健康2030计划是要求到3个医生，现在看来，是可以提前达到了。当务之急是提高医学院的教学质量。

过去，中国政府向老百姓提供的只是医学本科毕业生，从2013年12月31日起，国家向老百姓提供的是经过国家规范化培养，经过国家考试合格的住院医师。也就是说，中国的医学教育模式从过去单纯的学校教育变成了学校教育、毕业后教育、职业担当教育，或者说是生涯教育，变成了整个完整医学教育的一条龙。这是医学教育的一场革命。经过全国大数据统计，近些年婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率是明显下降的。英国著名医学杂志《柳叶刀》针对156个国家的卫生状况进行了评估。在2000年的时候，中国只排到144位，2017年排到了61位，而2018年排到了48位。一般而言，达到前50位，该国家的卫生状况是相对良好的。这说明中国卫生状况还是有很大程度提高的。根据《柳叶刀》2017年的数据我们国家在医药卫生的整体投入，占国民经济的5.6%，在全世界排到117位，而我们的卫生状况却排在61或者48位。我认为，这主要是因为，中国的医药卫生人员是全世界最“物美价廉”的、最优秀的、最经久耐用的！

最近几年大学都特别重视一个事——论文发表。对比中国、美国、日本SCI数量变化的趋势，我认为今年，最多到明年，中国会超过美国，医学也一样。之前我们不如日本，现在我们已经把日本甩开了。但是，就在最近18年里，日本出了18位生理学与医学的诺贝尔奖得主。我们虽然在数量上超过了日本，但是在质量上还需要提升，要解决国家最迫切需要解决的科学问题和技术问题。

再看医学三大期刊，中国论文发表不仅数量直线上升，而且增速还很大，这说明中国发表的优质论文越来越多。但是，我们全国心血管病的发病率、死亡率仍然处于上升态势。与此相反的是，美国的心血管病的发病率、死亡率在下降。而癌症五年治愈率我们只是日本的一半。所以从这个角度来说，提高临床的治愈率，降低发病率和死亡率仍然是我们一个重要的任务。

每年的医学院校毕业生有20多万，其中11～12万是有资格考医生证的。但其中真正能考取的，一般只有51.7%。医学教育质量还有很大的上升空间

什么叫做一流大学？能吸引一流学生，并且能把一流学生培养成一流人才的大学，就是一流大学。一流大学干什么用？，一流大学不仅是人才库、思想库，更是包含着知识和技术的国家资源库，而这一切的基础是大学能确定好自己的位置，明确自己是给谁办大学，只有做到国本位，才能真正培养好医生，培养好的医疗工作者。

（二）

你们现在是医学生，但是记住，大学生学什么，和你将来干什么并不完全一样。本科最重要的不是学什么专业，而是学会，悟懂，并践行做人、做事、做学问的根本道理。

既然你们进了医学院，不管什么专业，都需要知道医学是什么。医学是什么？谁都知道科学求真，人文讲善，艺术要讲美。而医学是自然科学和人文科学的完整统一，医学又是科学和艺术最完美的结合。所以什么是医学？医学集科学之真，人文之善，艺术之美，你们现在要学的，我们已经干几十年的，是集真善美为一体的这样一个行当，这个行当是伟大而美好的行当，并且全人类是最受尊重，也是最重要的一个职业。

“医学不仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学”，我认为，医学不仅防病治病，更重要的是要改善人们的生活质量，提高人们的健康水平。所以学医的不是将来专门做诊断治疗，我们的重要任务是改善人们的生活质量和健康水平，当然，要会治病，会诊断，会做手术。鉴于此，你们要养成人文的心，练就科学的脑，拥有正确的世界观，还要有一双温暖、灵巧、勤劳的手。这就是第一堂课老师要教你们的事。

我用干细胞来说一下教育教书。干细胞分为多能干细胞、单能干细胞。从教育角度，无论在浙大学八年还是五年，在结束的时候，希望你们都能成为医学的多能干细胞。把你们放在哪里，放在哪个学科，你们都能够在那里生长、分化、成熟，成才。