医疗住院医师培训中普遍存在欺凌行为

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

约翰霍普金斯大学医学院的一个研究小组使用来自数千名内科医生的问卷答案，主要来自美国的培训计划，他们说，它增加了证据显示医学实习生的欺凌行为相当普遍。欺凌对整体医疗受训者的影响约占14%，但在外国出生的受训人员中尤为普遍。

医疗住院医师培训中普遍存在欺凌行为

研究人员在8月13日发表于JAMA的调查结果报告中称，那些报告他们感到被上级反复骚扰的人士表示，这种欺凌导致了倦怠，抑郁和其他健康不良影响。

展望未来，研究人员希望该研究能够提醒住院医师培训计划负责人了解其计划中的欺凌率，并采取必要措施，创造一个更加安全和支持性的学习环境。

“我们希望我们的研究能够进一步提高教育领导者对无处不在的欺凌行为的认识，并鼓励他们采取更多措施来防止欺凌行为，”医学博士，医学教授兼约翰内科综合内科主任医学博士Scott Wright说。霍普金斯湾景医疗中心。

赖特说，以前的研究记录了不同的受训者欺凌率 - 定义为权力或权力人士不止一次口头，身体，性或其他类型的骚扰事件 - 从10%到48%不等%取决于国家和医学教育培训水平。最近由赖特及其团队在“研究生教育期刊”上对内科住院医师培训项目负责人进行的一项调查研究发现，只有31%的人知道他们的项目中发生了欺凌行为。

为了更多地了解欺凌行为及其对医学实习生的健康影响，研究人员研究了超过24,000名内科医生，主要是在美国。这些受训人员在2016年完成了一项关于欺凌的五个问题调查，该调查附于内科医学培训考试(IM-ITE)的结束 - 美国内科医师学会为居民评估其个人进步的考试每年。

在完成调查并允许他们的答案用于研究的21,212人中，55.7%是男性，68.8%的人说英语是他们的主要语言。

居民被问及他们在居住期间是否受到欺凌，欺凌的类型，他们是否寻求帮助以及是否会对他们的健康产生影响。

据报道，自住院医师培训开始以来，共有2,876名内科医生受到欺凌，总体比率约为13.6%。女性以14.4%的比率被欺负，而男性则以12.9%的比率被欺负。

值得注意的是，赖特指出，超过40%的受到欺凌的居民说英语以外的母语。结果还显示，与美国居住培训计划相比，在国际项目中接受内科住院培训的人员遭受欺凌的几率高出约60%。

在内科知识考试的表现上，考试成绩较低者的欺凌率有所提高。得分排在前三分之一的学生以12.3%的比率被欺负，而在第二或最低三分之一的学生被分别以13.8%和14.4%的比率被欺负。

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