生命与医学------我的从医故事

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

生命与医学------我的从医故事

患者总是问我，你工作多长时间了，我想说我与医学相处多长时间了，五年大学本科教育，三年研究生，北京中医药大学第三附属医院规范化培训三年，社区工作一年多。我已经是一名有经验的医生了。

在这些年的工作中，我常常遇到患者被各种疼痛困扰。社区的中老年患者，最多发病的疾病是腰腿痛，这与他们年纪有很大的关系。患者们来社区站求医的时候，我都会问他们，是服药还是针灸？70％－80％的患者选择服药，只有在服药没有效果的前提下，才有部分患者选择针灸。往往选择针灸的患者，就同时选择了手到病除，快速康复。

针灸治疗痛症的病例太多了，而对腰腿痛尤其显效，其中特别针对腰椎间盘突出症。我治疗腰椎间盘突出是要根据中医临床分型进行治疗的。针灸治疗腰椎间盘突出气滞血瘀型的处方：肾俞、大肠俞、腰部阿是穴、委中。操作方法就是进针得气后，行提插捻转补泻法。阿是穴点刺后加拔火罐，吸去淤血。其作用是肾俞、大肠俞为膀胱经的要穴，可结合腰部阿是穴，疏通腰部经气，活血祛痰。委中为血之要穴，用三棱针点刺，可收祛淤生新之效。隔日治疗1次，6次为1个疗程。针灸治疗腰椎间盘突出气滞血瘀型的原则是活血祛淤，舒筋通络。而针灸治疗腰椎间盘突出寒湿型的处方是肾俞、腰阳关、关元俞、大肠俞、委中。操作方法是进针得气后，行提插捻转补泻法，或针灸并用。治疗原理是肾俞，针灸并用可怯寒除湿；腰阳关为局部取穴，以疏通局部经气，行气止痛；关元俞、大肠俞，有祛风散寒、通终止痛之功效；委中为循经取穴，守“腰背委中求”之意，以疏通膀胱经经气。隔日1次，6次为1个疗程。针灸治疗腰椎间盘突出寒湿型的原则温经通络，行气除湿。针灸对本病有很好的疗效并有显著的镇痛作用。

目前，我在针灸的领域里，不仅仅是单纯的针灸，同时根据不同的病人实施不同的治疗手法。有针灸、艾灸、穴位注射等等。

针灸治疗的疾病超过上百种。常常有患者问“一根小针，怎么就能治病？它有什么道理呢？”我就跟他们讲：“人一旦患病，机体正常的功能就会受到损坏，同时与疾病有关的经络就会出现阳性反映点。而针灸之所以能够起作用，是根据疾病的具体情况，采用不同的针具，刺激人体的一定部位，运用各种操作手法，通过经络的运输传导，激发经气，使针灸效应直达病所并发挥治疗作用，这样，疾病的反映点范围缩小或消失，从而达到治病的目的。”社区的患者问题很多，作为基层医生，更要在专业理论上更加严格要求自己。

为此，我常常读书，我现在的医疗技术不断提高，是书给了我大量的知识。一个有着丰硕成果的人，必然是一个一辈子与书为伍的人，书之成文是对人知识深度和广度的检验。是书给我知识、是书教我技能。我每天都离不开书，每天读书，并把书中的精华记录下来，以便日后查阅。有人提出：“未来的科盲将不是没有文化的人，而是不会学习的人。”在书中畅游，能使自己心宽目明。且钻入书海，你便会体会知识世界的奥妙无穷。知识使我心胸开阔；知识使我眼光独特；知识使我学会联想；知识使我走入世界。现在我每天在书中畅游，每天接受于来自方方面面的知识，使我的眼界大开，更使我的专业知识不断进步。

我愿意为患者服务，我愿意把我的后半生献给中医学，献给新中国。（梨园社区卫生服务中心董立业）