泡在“药汤”里的鱼：精神药物如何渗透水循环

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

1988 年，百忧解（Prozac）的面市被誉为一大突破，它能唤醒萎靡不振的 5- 羟色胺系统（彼时被认为是抑郁症的根源）并且副作用很小。其他类似的选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs）药物随后相继问世。

如今，使用抗抑郁药物的人数达到了空前的规模。据经济合作与发展组织的估计，其 38 个成员国的抗抑郁药物的使用量在 2000-2017 年间翻了一倍。在美国，服用抗抑郁药物的人群百分比在 1988-2014 年间增长了 6 倍。

近几十年来，使用抗抑郁药物的人越来越多，这产生了一个不易察觉的副作用：药物开始出现在世界各地的河流、湖泊和小溪中，而鱼群正在其间生活。即使是浓度极微的抗抑郁药物也会改变鱼类的大脑，影响它们的行为。

" 针对许多物种的观察结果都表明，几乎所有种类的 SSRIs 都能在极低浓度下发挥效用。" 行为生态学家托马斯 · 布罗丁（Tomas Brodin）说道。" 实际上，在我们所采集的各地的水样中都能找到这些药物。"

布罗丁和众多科学家正为我们敲响警钟：抗抑郁药物及其他精神药物对野生生物的危害越来越大。这些药物会影响鱼类捕食、躲避捕食者以及交配的行为，进而损害整个生态圈。并且，我们的饮用水正是获取自这些河流和小溪，总有一天这些药物也会影响我们。

泡在“药汤”里的鱼：精神药物如何渗透水循环

- Marcin Minor -

药物如何进入水中

当你服下一颗抗抑郁药，实际上到达你的大脑中发挥作用的只是适度的剂量。一般来说，抗抑郁药物 " 并不具有很强的生物可利用性 *"，美国化学学会绿色化学研究所的科学主任大卫 · 康斯特布尔（David Constable）如是说。据估计，舍曲林（sertraline，品名左洛复）在服用后只有不到一半的剂量能到达大脑，而剩余的剂量会被排泄出体外。" 尿液或者粪便——那就是大多数药物的归宿。" 康斯特布尔说道。

* 译者注

生物可利用性在药理学上指所服用药物能进入体循环，进而抵达作用部位的程度，是药物的一种药物动力学特性。

https://www.msdmanuals.com/professional/clinical-pharmacology/pharmacokinetics/drug-bioavailability

药物还可能通过不当的处置方式进入水体——药物被冲进马桶——从垃圾填埋场被滤出，还有从制药设备里排出。

含有药物的水会从下水管道进入污水处理厂，而大多数情况下这些药物成分不会被发现和处理。传统的污水处理设备 " 在设计时并没有考虑到要消除药物成分，因为此前我们根本不知道它们的存在 "。来自布法罗大学的环境化学家戴安娜 · 阿加（Diana Aga）说道。

过去，由于无法测量水中浓度极低的药物，科学家并未意识到药物污染问题的存在。" 这就好比在奥运会规格的游泳池里滴了一滴墨。" 亚利桑那州立大学环境健康工程中心主任罗尔夫 · 哈尔登（Rolf Halden）说道。直到最近 20 年，能从水中检出如此微量的化学物质的技术才被广泛使用。而如今，在新技术的加持下，人们发现药物无处不在：从流经美国城市的河流，到澳大利亚国家公园（即使这样原始的地方也未能幸免）内的小溪，再到南极科考站附近的沿海水域。

" 以往我们觉得‘噢，既然我们检测不到，那大概没什么影响。’ " 哈尔登说，" 但现在我们知道事实并非如此。"

泡在“药汤”里的鱼：精神药物如何渗透水循环

戴安娜 · 阿加（右）和博士生路易莎 · 安吉利斯正在从废水中分离化合物

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Meredith Forrest Kulwicki

吃了镇静药片的鱼

实验室里，摄入了抗抑郁药物的鱼的行为正如你能预见的那样：它们镇静了下来。为了降低被天敌捕食的概率，野生鱼类更喜欢躲在阴影中；摄入了抗抑郁药物的实验鱼类却对潜在的危险满不在乎，更常在鱼缸里明亮的区域活动。

并且，即使是与捕食者狭路相逢后，这些实验鱼类也很快就将这一经历抛掷脑后。在一项实验中，行为生态学家鲍勃 · 王（Bob Wong）以及他在澳大利亚莫纳什大学的同事测试了食蚊鱼（mosquitofish）在摄入了氟西汀（即百忧解）后如何应对捕食者的攻击。大多数的鱼在被潜在的捕食者攻击后，会尽量保持不动，避免再一次被发现，王说道。研究者把塞着橡皮塞的小金属管扔进鱼缸来模拟鸟类的攻击，并用摄像机记录鱼的活动。摄入少量氟西汀的鱼保持不动的时间更短，这说明它们紧张和恐惧的程度更低。