【关注】 致疫情下的新妈妈和准妈妈一封信：注
专家：张琼（精神医学科）
本来对于准妈妈或者是新手妈妈来说，怀孕和照料新生儿的过程既自然又复杂。孕期的妈妈们要克服身体的不适，新手妈妈们更需要适应新生儿养育过程中的种种困难和新问题。
现在，在全民抗击疫情的时期，由于疫情原因，又给这一过程增添不少麻烦。
艰难时刻，妈妈和准妈妈们更加紧张。对此，上海市同济医院精神医学科张琼发出《致疫情下的新妈妈和准妈妈一封信》，提倡越是此刻，妈妈或者准妈妈们更要放松心情，保重自己的健康和放松，把重心放到自己和宝宝身上，注意日常营养，关照好自己的情绪变化。
什么因素会影响孕产期妈妈的情绪呢？
● 生物学因素
如果孕前，准妈妈们就有一些基础疾病，怀孕的过程可能会更加辛苦。妊娠早期由于体内激素的变化，妈妈们可能会出现不同的早孕反应，如：畏寒、头痛、厌食、呕吐、嗜睡、疲乏等症状。可能出现部分类似流感病毒感染样的表现。或者部分妈妈可能会伴有免疫力的下降，容易出现感冒等病症。如果您没有新型冠状病毒感染者或疑似感染者接触史，那感染就是无源之水，又要担心什么呢？
孕中晚期，准妈妈们随着胎儿的长大，可能出现腰痛、尿频、容易夜醒、入睡困难、腿部抽筋、心跳加速、气喘等症状。除自然分娩时妈妈们要面对强烈的子宫收缩这一过程外。当生产后，妈妈们除了自身的身体的恢复，可能还要应对生理性涨乳期的这一阶段。
● 社会因素
是否是计划内怀孕，也影响孕产期情绪。怀孕的事实可能会改变孕妈妈们的人生规划，一定程度上会影响准妈妈们的工作和学习。准妈妈本身对孩子的喜爱程度，家人尤其是丈夫是否对孕妈妈的怀孕有足够的支持，夫妻双方父母对怀孕的态度等。
● 门诊产检有何调整？
孕期妈妈们的心理特点主要是以焦虑为主。面对即将诞生的新生命，面对只听人说、从未经历过的分娩过程，准妈妈们会担心胎儿是否健康，担心分娩方式等，对分娩过程本身也可能产生恐惧。又要担心产后可能母乳不充足，自己是否足够的能力和技巧养育好孩子。
这些想法可能会导致准妈妈们有紧张、担心、情绪差等焦虑、抑郁的情绪表现。这些情绪可能进一步导致宫缩加重、孕妇不适，导致夜眠差和母乳量不足等等，更加重情绪的异常。
● 有成为妈妈的信心
怀孕和生产是一个自然过程，要相信我们完全有能力顺利度过孕期平安生下健康的宝宝。
大自然给了我们能孕育生命的身体，我们当然有成为母亲的禀赋，照顾宝宝是妈妈是咱的天赋本能呀！
有时候我们为养育孩子过度担心，反而忽略了自己已经把很多事情都做的很好的事实，导致没办法坚持自己的立场，从而在身边人建议下，盲目模仿了别人不见得那么适合自己和孩子的做法，反而陷入无法照顾好宝宝的苦恼当中。
●及时寻求帮助和支持
怀孕过程中，我们的身体可能会出现各种不适，这可以咨询妇产科医生。咱先不要过度担心，把专业问题留给专业人士。我们可以通过参加孕妇学校去学习一些关于妊娠、分娩的常识，这都有利于我们减轻对妊娠、分娩的恐惧。
如果您即将生产，身边的助产士和医生们会帮助我们完成分娩的过程。对产后养育中我们遇到问题同样也可以咨询哺乳门诊。
家人的支持也至关重要。当解决不了当前问题时，要及时向家人倾诉，寻求家人帮助。丈夫是您一辈子的伴侣，一起面对当前问题，共同分担、共同解决孕产期困难，不是更方便战胜困难吗？更有助于家庭归属感的建立。
● 关注自身情绪变化
无论是孕期还是产后，都要给自己足够的时间去休息。充足的体力和愉悦的心情，会帮助我们更好的处理日常生活。情绪同样会影响到胎儿的发育和母婴关系的建立，因此良好的情绪状态对于我们来说是十分重要的。
尤其需要关注一下我们产后（通常是产后2周），是否出现一下情况：
◘ 情绪低落，开心不起来
◘ 对多数的事情不感兴趣
◘ 体重明显下降或者是增高
◘ 失眠或者是睡的太多
◘ 精神兴奋或者是抑制
◘ 疲劳
◘ 做事情没有意义，担心自己拖累家人，没有能力照顾好宝宝
◘ 注意力没法集中，思维能力减退
◘ 反复出现想死的念头
如果上述描述中满足5条，而且（1）（2）都有，那么可能需要精神科门诊寻求专业的帮助。当然，我们也可以通过一些量表如PHQ-9和GAD-7等，来帮助我们自我筛查情绪的异常。
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