2021重庆卫生事业单位医学检验学知识：生理性与

作者：杨超月

2021重庆医疗卫生事业单位考试专业度较高，需要日常多加积累，中公重庆医疗卫生招聘频道为大家准备了2021重庆卫生事业单位医学检验学知识：生理性与病理性尿结晶鉴别，各位小伙伴们一起来看看吧！

各位同学大家好，今天又来给大家分享检验知识点啦!对于尿液结晶大家应该不陌生，在临床检验基础实验室中经常会在镜下观察尿结晶。但是对于生理性结晶和病理性结晶的鉴别很多人都存在疑问，现在就来给大家讲讲这些结晶之间的区别。

首先生理性结晶包括草酸钙结晶、碳酸钙结晶、磷酸钙结晶、尿酸盐结晶等，它们的鉴别主要看镜下形态。其中草酸钙结晶为无色、大小各异、形态多样的晶体，多数呈八面体形或信封状，单水草酸钙结晶体积较小，呈卵圆形或哑铃形;碳酸钙结晶为无色、细小的颗粒状晶体，常成对出现，似哑铃形，也可聚集成堆，与非晶形磷酸盐结晶无法区分;磷酸钙结晶为无色，薄的，楔形或玫瑰花样，具有针状末端;尿酸铵结晶为黄褐色，球形，树根状或刺苹果状;尿酸钠结晶是无色至淡黄色的针状，单个或小堆状出现。

而病理性结晶包括胱氨酸结晶、亮氨酸与酪氨酸结晶、胆固醇结晶、胆红素结晶等，它们之间可以通过镜下形态也可以通过患者所患的疾病来鉴别。其中胱氨酸结晶为无色、六边形，边缘不整，折光性强，薄片状结晶。见于先天性胱氨酸尿患者;亮氨酸结晶呈黄色、褐色，球形，表面有密集辐射状条纹，折光性强，似脂肪滴;酪氨酸结晶呈无色、黄色，细针状，成堆或羽毛状。该两类结晶可见于急性重型肝炎患者尿液中;胆固醇结晶为缺角的长方形或方形，无色透明薄片状。健康人尿中少见，增多见于膀胱炎和肾盂肾炎;胆红素结晶呈橘红色或黄褐色，成束针状或小块状。有时可形成胆红素管型，见于黄疸、急性重型肝炎、肝癌、肝硬化、急性磷中毒等。

所以对于常见的结晶首先要掌握生理性结晶与病理性结晶都包括哪些，再在这样的框架下去区分熟记其形态与常见疾病。