2020医疗卫生考试：医学专业知识每日一练习题（6.11）

作者：杨超月

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1. 患者有高热、口渴、烦躁、肌张力增高的临床表现，推测患者可能脱水类型是：

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.急性脱水

E.慢性脱水

2. 高渗性脱水补液首选的液体：

A.5%葡萄糖溶液

B.复方氯化钠

C.平衡盐溶液

D.高渗盐水

E.等渗盐水

3. 维持细胞外液渗透压主要离子是：

A.K+

B.Ca2+

C.Mg2+

D.Na+

E.Cl-

4. 关于钾的代谢下列哪一项是错误的：

A.钾是细胞内液主要阳离子

B.钾的排出主要通过肾脏

C.钾的来源全靠食物摄入

D.碱中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾

E.以上均不对

5. 低钾血症是指血钾最少低于：

A.2.5mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.0mmol/L

E.4.5mmol/L

6. 静脉补钾浓度一般不超过：

A.0.3%

B.0.5%

C.0.8%

D.1%

E.3%

1.【参考答案】C。中公解析：高渗性脱水常见的病因为水分摄入不足，禁食;水分丧失过多，如高热患者大量出汗、糖尿病患者血糖过高致高渗性利尿、大面积烧伤暴露疗法等。患者可表现为口渴、乏力、烦躁、口舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，尿量减少，重度缺水量大于体重的6%，除上述症状外，还出现脑功能障碍的表现。故本题选C。

2.【参考答案】A。中公解析：高渗性脱水补液首选5%葡萄糖或者0.45%低渗盐水。故本题选A。

3.【参考答案】D。中公解析：渗透压的稳定关系到细胞内外环境的稳态，维持细胞外液渗透压主要离子是钠离子。故本题选D。

4.【参考答案】E。中公解析：钾是人体重要的无机阳离子之一。体内钾总量的98%在细胞内，2%在细胞外液。钾主要来自于含钾的食物。经消化道吸收，80%经肾排出。钾的主要生理功能是维持细胞的正常代谢、维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡、增加神经肌肉应激性、抑制心肌收缩能力。故本题选E。

5.【参考答案】C。中公解析：血清中钾的正常浓度为3.5mmol/L～5.5mmol/L小于3.5mmol/L为低钾血症。故本题选C。

6.【参考答案】A。中公解析：本题考查补钾原则，补钾原则：①尽量口服补钾;②严禁静推;③见尿补钾：尿量>40ml/h或>500ml/24h;④不宜过快：补钾速度不超过20mmol/h或60滴/分;⑤不宜过浓：钾浓度不超过40mmol/L或(<0.3%);⑥不宜过多：每日补氯化钾3～6g/d(或每日补钾40～80mmol)。故本题选A。