《文汇报》刊发黄钢校长署名文章《亚洲医学中
“亚洲医学中心”需要匹配
怎样的护理资源
上海健康医学院校长 黄钢
护理是卫生健康事业的重要组成部分，在维护和促进人民群众的健康方面发挥着不可替代的作用。当前新冠肺炎疫情防控中，各地的护理人员正在与新冠肺炎斗争的一线，他们不知疲惫、不舍昼夜拯救生命保护他人，护士群体的奉献功不可没。据统计，此次疫情全国援鄂医疗队员共计4.26万人，其中护士占了近70%，达到2.86万名。上海援鄂医疗队员中，护士占比63.1%，共1041名。我们要感谢护理人员所做出的巨大贡献，肯定他们在医学与健康提升中的独特作用与价值，更要关心他们的职业发展与学科成长，让护理学提升到应有的高度，让护理学科与人才培养回归到医护同等的地位上。
随着人口老龄化、疾病谱改变等，人民群众对护理的需求也越来越高，建设高质量的护理人才队伍，做好全生命周期、全方位的护理，对推进健康中国与健康上海建设，全面建成小康社会，具有极其重要的意义，加快推进护理事业发展势在必行。
护士工作在临床一线，工作在人民群众健康维护和生命救治的第一线，他们在维护和促进人民群众健康、挽救生命以及在人的生老病死的全过程都发挥着专业的作用。这个专业的作用，一方面是要维护和促进人民群众的健康；另一方面是减轻患者的痛苦，应当讲护士的工作和每个人的健康都分不开。新时代背景下，护理模式向“以健康为中心，以家庭和群体为单位，以社区为重点” 转变，社会性、整体性、系统性特色凸显，对护士的综合能力要求更高，能够运用多学科知识了解和评估病人的健康状况和需求，为实现患者减轻痛苦、提高生活质量、促进预后恢复提供支撑。总的来说，笔者认为我国护理服务的发展主要有以下四个趋势。
服务模式整合化
医疗服务从以疾病为主导转变为以健康为主导，以医院为基础转变为以社会为基础，从治疗为主转变为预防为主，从依靠医疗卫生机构转向全社会参与，护理服务模式也在发生相应转变，更加注重身体、心理、社会、文化等各方面对健康的综合影响，更强调跨部门、跨领域的协同，为患者提供更加系统、全面、连续的护理服务。
应用场景多样化
高血压、糖尿病等慢病管理需求已成为影响生活质量的重要因素，这类需求主要分布在社区、家庭或者养老、康复机构，2019年国家启动了“互联网+护理服务”试点工作，使护理服务的应用场景更加多样化，促使护理服务走出医院，走向社区、家庭和养老、康复机构。
工作方式现代化
随着护理内涵加深，服务范围拓宽，服务需求和场景的多样化及智能化时代带来的机遇，护理服务的工作方式也亟需借力现代科技的优势，与时俱进，创新方法和途径，实现护理学科与管理学、社会学、心理学等学科之间的交叉融合，不断提高护理服务质量和效率。
终身学习常态化
随着新型医疗设备、新药、新剂型不断进入临床，护理从业人员需要不断提高自身综合素质和知识水平。同时，健康社会及信息化时代知识更迭，护理人员的终身学习成为常态化。贯通一体化的护理继续教育，符合护理职业的的发展，也是护理事业持续提升的必然趋势。
一、人才数量短缺与亚洲医学中心不相匹配
护士数量紧缺是本市和全国的共性问题。据世界卫生组织2017年数据显示，全球每千人护士数量均值是3.48人，其中挪威最高为18.12人，瑞典11.57人，日本11.52人，新西兰10.87人，德国10.82人，加拿大10.05人，澳大利亚9.59人，美国有8.55人，英国8.29人，意大利6.7个，巴西6.5人，韩国6.97人，新加坡5.9人。上海较之全国，护士数量已属上乘，截至2018年底，上海每千人口注册护士数为3.86，超过世界平均水平，但与发达国家相比仍有较大差距，与经济合作与发展组织（OECD）国家的均值8.7人差距也较大，实际上，上海接受着全国各地的病源，医疗压力巨大，为缓解护理资源不足的矛盾，很多医院不断增加聘用制护士数量，但依然无法满足临床工作的需求，更是与上海作为亚洲医学中心的城市发展定位不相匹配。本市护理人员数对标OECD国家均值（8.7人）的缺口是12.1万人，对标挪威（18.12人）则缺口数量为35.65万人，数量上捉襟见肘可见一斑。
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