2022辽宁医疗卫生考试医学基础知识：吗啡

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

在希腊神话人物中有一位梦神，名为墨菲斯。形象为美男子，在人睡觉的时候会吸取人的精气。我们在药理学中学习的药物——吗啡，就取自梦神的名字。

在现实中，吗啡是从阿片(罂粟未成熟蒴果浆汁的干燥物)中分离而出，吗啡继承了梦神的特点，一样美丽又危险。在睡梦中，我们总会通过美好幻象，产生满足和快乐的感觉，从而忘记现实中的残酷悲伤，吗啡的作用亦是如此。

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用，提高对疼痛的耐受力。给药后，患者常出现嗜睡、精神朦胧、理智障碍等，在安静环境易诱导入睡，但易被唤醒。吗啡还可引起欣快症，表现为满足感和飘然欲仙等，且对正处于疼痛折磨的患者十分明显，而对已适应慢性疼痛的患者则不显著或引起烦躁不安，这也是吗啡镇痛效果良好的重要因素，同时也是造成强迫用药的重要原因。

长期反复应用阿片类药物易产生耐受性和药物依赖性。前者是指长期用药后中枢神经系统对其敏感性降低，需要增加剂量才能达到原来的药效。吗啡按常规剂量连用2～3周即可产生耐受性。剂量越大，给药间隔越短，耐受发生越快越强，且与其他阿片类药物有交叉耐受性。后者表现为生理依赖性，停药后出现戒断症状，甚至意识丧失，患者出现病态人格，有明显强迫性觅药行为，即出现成瘾性。

幻象太过美好总让人容易沉醉其中，但就像梦神墨菲斯，在人沉溺美梦的时候会吸取人的精气。吗啡也会给人的精神和生理带来危害。在临床使用中，我们要严格掌握其适应症和禁忌症，注意用法和用量。返回搜狐，查看更多