解放军总医院普通外科医学部联合多学科成功完



  近日,解放军总医院第一医学中心普通外科医学部联合麻醉科、整形修复科等多学科成功为一名藏族同胞完成了巨大甲状腺伴皮肤严重破溃肿瘤切除手术,并进行了皮瓣修复。患者术后快速康复,解除了羁绊40余年的痛苦,走向美好新生活。

  术前组织多学科联合会诊讨论手术方案及风险评估

  这位特殊藏族同胞的家乡在西藏日喀则南木林县,那是一个深处珠穆拉玛峰东北部的贫困县。他从15岁起便发现自己的颈部开始慢慢肿胀,但是受条件所限,40多年来,患者一直没有进行彻底的诊断和治疗。也正是因为颈部巨大肿瘤的影响,现年55岁的他一直没有娶妻生子,因病致贫,未能过上正常人的生活。

  解放军总医院援藏医疗队来到西藏后,免费为当地人民巡回诊疗,用一流的医术和温暖的服务,给藏族同胞带来了健康和希望。当巡诊至日喀则地区时,当地医院将这位藏族同胞的病情报给解放军总医院第八医学中心援藏医疗队,依托远程医疗技术,与第一医学中心普通外科医学部主任医师田文主诊组取得了联系。经过远程会诊后发现,该患者有巨大的甲状腺占位,性质不能完全明确,有恶性肿瘤的可能性,占位最大处直径近8公分,气管严重受压,偏向右侧且变细;与此同时,不断变大的肿物已经破溃颈部皮肤,形成了一个直径3公分的基底面,手术后皮肤几乎没有对合的可能性。面对如此复杂、手术风险巨大的病例,田文决定为患者争取最后一丝医治希望,反复仔细研判病情后,进行手术治疗。

  这名藏族同胞入院后,在总医院卫勤部的协调下,第一医学中心普通外科医学部组织了麻醉手术中心、整形修复科、重症医学科、病理科、超声诊断科以及血液病科等多学科联合会诊,深入讨论病情诊断、仔细评估麻醉气管插管风险、精心设计手术、皮瓣修复方案以及术后监护管理等情况,为治疗全过程制定了详尽的风险控制预案。最终,田文带领郗洪庆、刘培发、陈志达等主诊组医师,整形修复科韩岩主任医师带领雷永红、陈犹白、马超等主诊组医师,麻醉手术中心李皓、顾娟娟、马明星等麻醉医师,病理科石怀银主任医师等多学科通力协作,手术顺利结束。(文/郭灵 郗洪庆 陈志达 图/陈志达 公凤霞)

  普通外科医学部主任陈凛教授术后查房

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