山东医疗卫生招聘临床专业知识：内科学知识点

作者：张馨予

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄、阻塞，和(或)冠状动脉功能性痉挛，导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病，简称冠心病，又称缺血性心脏病。是动脉硬化引起器官病变的最常见类型，也是严重危害人们健康的常见病。

事业单位考试中常涉及的是心绞痛及急性心肌梗死两型。高频的考点就是在临床表现上如何进行鉴别。

心绞痛和心肌梗死临床表现的鉴别

临床医学专业基础知识：心绞痛和心肌梗死临床表现的鉴别

在鉴别中我们特别要注意有无诱因、持续的时间，服用硝酸甘油是否缓解，心电图的表现，尤其是心肌梗死的心电图是病理性Q波及宽而深Q波;ST段弓背向上抬高;T波倒置，心电图的图形像红旗在风中飘动，学员们就可以记住红旗飘飘，这样就把心梗的心电图轻松的掌握了。

试题模拟：

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭

C.胃肠道反应

D.心源性休克

E.发热

【答案】A。解析：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

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