广东卫生人才网医学基础知识每日一练习题【2

作者：杨超月

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1. 关于髓母细胞瘤下列说法错误的是：

A.中枢神经系统中最常见的胚胎性肿瘤

B.好发于成年人

C.易发生脑脊液播散，恶性程度髙，预后差

D.肉眼观，肿瘤组织呈鱼肉状，灰红色

E.有Homer-Wright菊形团形成

2. 下列肿瘤中哪一种儿童较少发生：

A.毛细胞型星形细胞瘤

B.室管膜瘤

C.髓母细胞瘤

D.脑膜瘤

E.胶质瘤

3. 脑积水是指：

A.脑组织中由于过多液体导致体积增大

B.脑脊液量增多伴脑室持续性扩张

C.大脑半球脑实质内血管扩张充血

D.蛛网膜下腔积水扩张

E.多发性脑梗死软化后囊边积水

4. 神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生：

A.淋巴细胞

B.星形胶质细胞

C.小胶质细胞

D.中性白细胞

E.少突胶质细胞

5. 沃-佛综合征发生于下列哪项疾病：

A.伤寒

B.中毒性痢疾

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.大叶性肺炎

6. 下列不会出现在流行性脑脊髓炎的是：

A.筛状软化灶

B.颅内压升高

C.脑脊液混浊

D.脑膜充血

E.脑膜刺激征

答案及试题解析

1.【参考答案】B。中公解析：(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-神经系统肿瘤-中枢神经系统肿瘤-髓母细胞瘤的知识点。(2)髓母细胞瘤是中枢神经系统中最常见的胚胎性肿瘤(A对)。(3)多见于小儿，高峰年龄为7岁，50岁以上罕见(B错)。(4)本瘤易发生脑脊液播散，恶性程度髙，预后差(C对)。(5)肉眼观，肿瘤组织呈鱼肉状，灰红色(D对)。(6)光镜下，瘤细胞极其丰富，呈圆形、卵圆形，胞质少，胞核深染，可见数量不等的病理性核分裂象。典型的结构是瘤细胞环绕嗜银性神经纤维中心呈放射状排列形成Homer-Wright菊形团(E对)，提示局灶性神经元分化，具有一定的诊断意义。

2.【参考答案】D。中公解析：(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-神经系统肿瘤-中枢神经系统肿瘤的知识点。(2)儿童中枢神经系统恶性肿瘤的发病率仅次于发病率第一的白血病，常见的有胶质瘤(E错)和髓母细胞瘤(C错)。(3)毛细胞型星形细胞瘤常发生于儿童、青少年，生长缓慢，境界较清，预后较好(A错)。(4)室管膜瘤占神经上皮肿瘤的2%〜9%，患者以儿童和青少年居多(B错)。(5)脑膜瘤好发中老年人，髙峰年龄为50〜70岁，女性多于男性(D对)。

3.【参考答案】A。中公解析：(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-中枢神经系统疾病常见并发症-脑积水的概念的知识点。(2)脑室系统内脑脊液含量异常增多伴脑室持续性扩张状态称为脑积水(B对)。(3)脑水肿是指脑组织内液体过多贮积而引起脑体积增大的一种病理状态(A错)。

4.【参考答案】E。中公解析：(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-神经系统疾病的基本病变-神经胶质细胞的基本病变的知识点。(2)在灰质中1～2个少突胶质细胞常分布于单个神经元周围。如果一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象(E对)。

5.【参考答案】C。中公解析：(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-中枢神经系统感染性疾病-细菌性疾病的知识点。(2)暴发型脑膜炎双球菌败血症：主要表现为败血症性休克，脑膜的炎症病变较轻。短期内即出现皮肤和黏膜的广泛性出血点和瘀斑及周围循环衰竭等严重临床表现。过去认为是因严重感染致双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭所致，并将这种综合表现称为沃-佛综合征(C对)。现认为是由于大量内毒素释放入血引起中毒性休克及弥散性血管内凝血，两者相互影响，引起病情进一步恶化的结果。

6.【参考答案】A。中公解析：(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-中枢神经系统感染性疾病-流行性脑脊髓膜炎的知识点。(2)流行性乙型脑炎病变严重时，可发生灶性神经组织的液化性坏死，形成质地疏松，染色较淡的镂空筛网状病灶，称为筛状软化灶(A错)(3)流行性脑脊髓膜炎病理变化的第三期脑膜炎症期：此期的特征性病变是脑脊髓膜的化脓性炎症。肉眼观，脑脊膜血管高度扩张充血(D对)。(4)流行性脑脊髓膜炎临床病理联系包括：①脑膜刺激征;②颅内压升高(B对);③脑脊液改变，表现为压力增高，混浊或呈脓性，细胞数及蛋白含量增多，糖量减少，涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。