2017北京卫生类临床医学基础知识：系统性红斑狼疮的临床表现

作者：杨超月

医疗卫生招聘考试资料：北京卫生人才网提供北京医疗卫生人才招聘考试复习资料，包括2017北京医疗卫生招聘考试资料、医学基础知识考点、解题技巧及医生护士招聘笔试面试辅导。2017北京卫生类：临床医学基础知识：系统性红斑狼疮的临床表现。更多医疗卫生招聘考试信息请点击北京医疗卫生人才网。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫病。SLE临床表现多种多样，变化多端。其起病可为暴发性、急性或隐匿性。早期可仅侵犯1～2个器官，表现不典型，容易误诊，以后可侵犯多个器官，而使临床表现复杂多样。以下是SLE的临床表现：

(1)全身症状：约90%患者可出现发热，以长期低、中度热多见。

(2)皮肤黏膜损害：面部蝶形红斑，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。SLE的皮疹多无明显瘙痒。

(3)关节受累：关节痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节，呈对称分布，X线片多无关节骨破坏，较少引起红肿和畸形。

(4)肾损害：肾狼疮性肾炎是SLE最常见和严重的临床表现，几乎所有患者均有，可表现为急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征。早期可仅有尿检异常，晚期发生尿毒症，是SLE患者死亡的常见原因。

(5)神经系统损害：表现为抽搐、偏瘫、昏迷等，提示病情危重、预后不良。

【例题】关于系统性红斑狼疮的临床表现中，下列哪项不符：

A.肾脏损害最常见 B.大多有关节畸形

C.皮肤损害最常见于暴露部位 D.蝶形红斑

【答案】B。解析：SLE主要临床表现中很少有关节畸形。

以上是总结的系统性红斑狼疮的临床表现，希望可以帮助到大家。更多相关医学知识，请关注中公卫生人才网!