预防宫颈癌，光打HPV疫苗还不够！21岁起别忘了做

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

成为最常见的妇科恶性肿瘤

但其实，只要选对体检

90%以上的宫颈癌可以预防

被扼杀在“癌前病变”阶段

预防宫颈癌，光打HPV疫苗还不够！21岁起别忘了做

在宫颈癌筛查中

最常做的两个检查是HPV和TCT

HPV检查在第17期进行详细讲解

往期链接：80%女性会感染 HPV，有多大几率变宫颈癌？这4个问题你要知道

“检之有理”系列第42期

我们来聊一下

每个宠爱自己的女生都应该了解的

宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

什么是液基细胞学检查

液基细胞学检查（liquid -based cytology test,TCT）是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。

宫颈液基薄层细胞学检查相对于常规的宫颈涂片，细胞成分齐全，结构清晰，背景干净，大大提高了阳性诊断率，减少了漏诊，相比提高了标本的满意度以及宫颈异常细胞检出率，对宫颈癌细胞检查率为100%，同时还能发现癌前病变，检测病原微生物如霉菌、滴虫、病毒及衣原体等，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。

整个检查过程需3-6分钟，这种方法不会引起宫颈损伤。

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为什么要做宫颈液基薄层细胞学检查？

宫颈癌形成之前，宫颈细胞会发生癌前病变，这些病变通常是没有任何症状的。宫颈液基薄层细胞学检查能及早发现这些细胞的病理变化，早期发现和及时治疗，会降低这些“坏”细胞发展为癌的概率。

哪些人应该做液基细胞学检查

1.宫颈癌高危人群

包括性生活过早；自己或性伴侣有多个性伴侣；早孕、多产、多次人工流产、长期服用口服避孕药；吸烟、吸毒和营养不良；内分泌紊乱或机体免疫力低下（如感染HIV）、患其他性传播疾病。

出现宫颈癌的早期信号：白带增多：初期可无异常气味；白带异常：可以混有血性，伴有恶腥味等；阴道不规则出血：多见于性交出血、下腹用力有出血、绝经后出血等；

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2.常规宫颈癌筛查

任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的女性应每年单独进行一次宫颈液基薄层细胞学检查，有条件者每3年进行一次“宫颈液基”联合HPV检测。

其中，31-45岁的女性为宫颈癌高发年龄，应加强对宫颈癌筛查的重视程度。

上述对象均有必要做宫颈TCT细胞学检查。

检查前注意事项

1.宫颈TCT检查要避开经期，最好是在月经结束3-7天内做；

2.在检查前两天不要过性生活，以免影响检查结果；

3.在宫颈TCT检查前一天不要冲洗阴道，更不能使用阴道栓剂，阴道内诊要等宫颈TCT检查做完后再做；

4.如果已患有妇科炎症，需治愈后再做宫颈TCT检查,以免检查结果不准确。

看到报告结果后，应该怎么做？

1.报告显示“无上皮内病变或恶性病变”，无需额外治疗，需定期进行体检筛查。

2.报告伴有“轻~重度炎症”的字眼，若无明显症状或肉眼病变，无需特殊处理，需定期进行体检筛查。

3.“查见意义不明确的非典型鳞状上皮/腺上皮”、“低级别鳞状上皮/腺上皮内病变”、“查见非典型鳞状细胞/腺上皮，不除外高级别鳞状上皮/腺上皮内病变”、“高级别鳞状上皮/腺上皮内病变”的体检人员，均应向医生咨询。

宫颈癌发病率越来越年轻化，只要定期检查，是可以早期预防的。

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参考链接

预防宫颈癌为什么要做液基薄层细胞学（TCT）检查

https://mp.weixin.qq.com/s/wGpGLtKu-VOQ97bniv46lg

宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)对宫颈癌筛查的价值

https://mp.weixin.qq.com/s/NqtyuhnkFiq3ja_FaALkqw

《柳叶刀》最新研究，早打HPV疫苗，宫颈癌发病率降低87％！

https://mp.weixin.qq.com/s/ii6h1TWDbhnQrOK8k6i-CA

小课堂开讲啦 | 妇科体检中，你不得不知道的宫颈液基细胞学检查！

https://mp.weixin.qq.com/s/-jfSsJk80sjM1DMQyYyVrw

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