不同内膜准备方案对有排卵女性冻融胚胎移植周

作者：张馨予

华西生殖文献速递第101期——不同内膜准备方案对有排卵女性冻融胚胎移植周期单胎出生体重的影响

2022-04-12 07:00 来源: 刀柯特车

原标题：华西生殖文献速递第101期——不同内膜准备方案对有排卵女性冻融胚胎移植周期单胎出生体重的影响

文献速递

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第101期

文献导读作者：

四川大学华西第二医院生殖医学科副主任医师曾珣

文献题目：

不同内膜准备方案对有排卵女性冻融胚胎移植周期单胎出生体重的影响

研究目的

探索不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植(FET)后新生儿结局的影响。

研究方法

采用单中心回顾性队列研究，总共纳入3639 名进行FET后单胎活产患者，根据FET周期子宫内膜准备方案的类型，分为三组：自然周期组（n=1225）、激素替代（HRT）周期组（n=2136）和促排周期组（n=278）。主要结果：出生体重，包括绝对平均出生体重、Z评分、低出生体重（LBW）、高出生体重 (HBW)、小于胎龄儿(SGA)和大于胎龄儿(LGA)。

研究结果

在控制各种协变量后，HRT组单胎平均出生体重和Z分数高于自然周期组和促排周期组。HRT组单胎LGA风险（14.0%）相比自然周期组（10.3%）和促排周期组（7.6%）显著增加。HRT组妊娠期高血压疾病的风险（4.4%）明显高于自然周期组（2.5%）。与自然周期组相比，促排周期组单胎LBW风险更高。其他围产期结局包括早产、SGA和妊娠糖尿病的发生率, 在调整混杂因素前后的各组之间具有可比性。

研究结论

HRT周期FET后单胎LGA的风险增加，自然周期FET可能是有排卵女性的更好内膜准备方案。研究结果提示黄体缺失可能与围产期不良结局有关，尚需要进一步研究以发现潜在机制。

参考文献:

Zhou R, Zhang X, Li H, Wang S, Li L, Dong M, Zhu X, Liu F: The impact of different cycle regimens on birthweight of singletons in frozen-thawed embryo transfer cycles of ovulatory women. 2022. Fertil Steril. 2022;117(3):573-582.