这些药物或可影响口服避孕药药效，女性们要注

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

口服避孕药通过抑制排卵，改变子宫颈黏液，避免精子穿透，或抑制受精卵着床等作用机制，起到避孕目的。现在市面上的口服避孕药分为多种，即短效、长效、紧急以及速效的，不同的病因要发挥着不同的避孕作用。不过某些药物却会让口服避孕药失效，特别是以下几类药物不能跟避孕药同服。

哪些药物不能跟避孕药同服？

1、激素类药物

生活中常见的激素类药物有地塞米松和强的松等，若跟避孕药同时服用，可延缓皮质激素代谢，从而增加对身体带来的副作用。

2、抗生素

某些抗生素可扰乱肠道菌群环境，抑制有益菌生长，影响避孕药在肠道中吸收，从而降低血液中避孕药浓度。

3、利福平

利福平是常见的抗结核药，此类药物可加快口服避孕药在体内代谢速度，降低血液中药物浓度。另外，也会使得子宫内膜部分脱落，从而引起点滴出血或血液淋漓不尽。

4、酶促进剂

治疗风湿性关节炎的某种药物以及镇静安眠药物等有一定的酶促作用，会促进药物在肝脏中代谢活性，加快机体代谢口服避孕药成分，从而减弱避孕效果，导致避孕失败。

5、抗癫痫的药物

常见的抗癫痫药物有苯巴比妥和卡马西平等，此类药可增加肝细胞中药物代谢酶含量，破坏口服避孕药药效，降低游离药物浓度，进而造成避孕失败。

哪些女性不宜使用口服避孕药避孕？

1、高血压和心脏疾病患者

女性患有严重高血压时禁止口服避孕药，不然会使得血压升高或血压波动大；雌性激素是避孕药的主要成分，雌激素会造成水钠潴留，增加心脏负担，因此心脏病或心功能不全的人不能服用。

2、急慢性肝炎和肾炎的患者

避孕药及其代谢产物主要经过肝脏代谢，通过肾脏排泄，因此急慢性肝炎以及肾炎患者不能服用，不然会增加肝肾负担，甚至会造成肝肾衰竭。另外，甲亢病情没有稳定前不能用避孕药。

3、哺乳期和备孕前

口服避孕药会减少乳汁分泌，降低乳汁质量，药物成分可通过乳汁进入婴儿体内，从而影响婴儿生长发育。备孕前三个月停止用避孕药，以免引起先天性胎儿畸形。

4、心脑血管疾病高危人群

若女性曾经患有血管栓塞性疾病如心梗和脑血栓，又或是心脑血管疾病高危女性不能服用避孕药，因为其中的雌性激素会增加血液凝固，导致病情恶化。

除了以上几种药物不能跟口服避孕药同服外，女性口服避孕药期间也不能喝酒和吸烟，不然会增加避孕药代谢速度，降低其避孕作用。另外，患有乳腺增生、子宫肌瘤和恶性肿瘤的女性不能服用避孕药，以免让病情恶化；平时月经量少的女性也不能服用，不然会导致子宫内膜萎缩，使得月经量更少；血管性头痛以及偏头痛的女性也不能服用避孕药，以免让症状更加严重。