【医学小常识】胃痛就吃奥美拉唑?



胃痛就吃奥美拉唑?

本期专家:

【医学小常识】胃痛就吃奥美拉唑?

余轶群

北京中医药大学东方医院

脾胃肝胆科 副主任医师

医师简介:擅长中西医结合诊治胃食管反流病、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等慢性胃肠疾病、慢性肝病(肝炎、肝硬化)、消化系统肿瘤、复发性口腔溃疡及各种疑难杂症。

专家科室 简介

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胃痛,真的是“胃在痛”吗?

我们常说的胃痛,到底是哪个部位呢?

咱们老百姓常说的胃,通常指的是上腹部,两侧肋骨下缘连线以上至剑突下这个部位。上腹部疼痛,一定是“胃痛”吗?

【医学小常识】胃痛就吃奥美拉唑?

要搞清楚这个问题,首先要了解上腹部除了胃,还有哪些脏器。上腹右侧,主要有肝、胆,左侧主要有胰、脾,胃下面是十二指肠。也就是说,我们生病时,捂着上腹部喊“胃痛”的时候,可不一定都是胃在痛,肝脏、胆囊、胰腺、脾、十二指肠、甚至阑尾等等脏器的疾病都有可能引起上腹痛!

当然,上腹痛最常见的,还是胃本身的疾病,比如急、慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃粘膜脱垂、胃癌等等;除了胃之外,还有十二指肠溃疡、急、慢性胆囊炎,胆囊、胆管结石,急、慢性胰腺炎,急性阑尾炎,胰腺、胆囊、肝脏肿瘤等等都有可能出现上腹痛。特别需要注意的是,心绞痛有时也表现为上腹痛,中老年男性、绝经后女性多见,这类人群如果出现上腹痛,尤其需要警惕排除心血管病。

如果确实是胃痛,我们知道,现在使用比较多的药是奥美拉唑。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,有很强大的抑制胃酸分泌的作用。因此,由于胃酸分泌增多引起的胃部疾病,大多可以用奥美拉唑治疗。

比如反流性食管炎,胃、十二指肠溃疡、急性胃粘膜病变出血、胃泌素瘤等等。但是有些胃痛,如胃痉挛引起的上腹部绞痛,需要用胃肠解痉药治疗;又比如因为胃肠动力不足引起的上腹胀痛,需要服用促胃肠动力药治疗,而不是奥美拉唑;胆汁反流引起的胃痛,需要结合、吸附胆汁,保护胃黏膜,促进胃肠动力,而不是抑酸等等。

因此,奥美拉唑虽然疗效很好,但它也不是治疗胃痛的万能药。

【医学小常识】胃痛就吃奥美拉唑?

虽然奥美拉唑有强大的抑酸作用,对许多上消化道疾病治疗效果很好,我们仍需要按疗程服药。

如果盲目追求疗效,长期服用奥美拉唑,也有可能会出现

恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等消化系统症状;

➤ 肝肾功能异常;

➤ 头晕嗜睡、皮疹瘙痒、肌痛、关节痛;

➤ 甚至有可能加重萎缩性胃炎、阿尔茨海默病等等。

胃痛原因很多,我们自己估计病情服药治疗,一不留神就有可能误诊误治、延误病情。如有胃痛发生,建议大家还是要去正规医院诊治,不能只服奥美拉唑哦!

腹泻就吃黄连素?

黄连素,对于中国的老百姓来说非常熟悉。我们都知道黄连是中药,那黄连素是中药吗?黄连素通用名叫盐酸小檗碱,它是从中药黄连、黄柏或三颗针等小檗科植物中提取的生物碱,由于黄连素的化学结构已经清楚,质量可受控制,甚至可以人工合成,它属于西药。与其他抗生素不同,黄连素是家庭可自备的非处方药。

黄连素有较广的抗菌范围

对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、白喉杆菌、百日 咳杆菌、结核杆菌、葡萄球菌等等均有较显著的抑制作用,对钩端螺旋体、阿米巴原虫、滴虫、流感病毒及多种致病性皮肤真菌也有抑制作用

其中对痢疾杆菌的抑制作用最强。黄连素抗菌谱虽广,但因其口服吸收差,不易透过胃肠道粘膜,因此主要用于治疗胃肠道感染性疾病。

是不是所有的腹泻都可以用黄连素治疗呢?

腹泻可分为感染性腹泻或非感染性腹泻:

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