被“最快一年上市”刷屏！癌症疫苗：迷雾终散去，芳容渐清晰？

作者：张馨予

根据世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》，2012年全球癌症患者及死亡病例均有所增加，其中，近一半新增癌症病例出现在亚洲，其中大部分在中国，中国新增癌症病例居第一位。《报告》指出每年全球有420万人死于癌症，致死率前3名的癌症是肺癌、肝癌、胃癌。

《报告》预测，全球癌症病例将呈现迅猛增长态势，将由2012年的1400万人，逐年递增至2025年的1900万人，到2035年，将可能达到2400万人，即20年时间将增加近五成。该报告显示，全球癌症负担正在以惊人的速度不断加重，平均每8个死亡病例中就有1人死于癌症。

癌症疫情的严重性让全球的科学家们一致在致力于各种抗癌疗法的研究。近日，科学网孙学军博客发表了一篇题为《从癌症的三次革命探讨未来癌症治疗策略》的文章，总结了癌症治疗领域的三次大革命，分别为化疗、靶向治疗以及免疫疗法。

如今谈免疫疗法，更多的是谈细胞治疗（CAR-T等）、免疫检查点抑制（Anti-CTLA-4、Anti-PD-1/PD-L1等）。然而，昨天的一则新闻让其中的另一成员癌症疫苗“火了一把”。肿瘤疫苗是利用疫苗引发特异性抗肿瘤T细胞反应，从而消灭肿瘤的一种治疗性疫苗。

最快1年，针对多种疾病的治疗性癌症疫苗就将上市

据多家媒体报道，日前，诺贝尔奖得主Rudy Marcus、美国化学学会糖类化学分会贺拉斯贝尔奖得主Geert-Jan Boons等重量级科学家在走进中国药科大学，与药大师生交流时透露，最快1年，针对多种疾病的治疗性癌症疫苗就将上市。

据介绍，目前有关癌症疫苗的研发在美国、欧洲等国家是个热门，宫颈癌疫苗多年前就在美国上市，前列腺癌疫苗美国也已经研制出来并且上市。据了解，早在2010年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Provenge用于治疗前列腺癌。这种制剂是通过提取患者自身血液中的免疫细胞制成的，Provenge需在每隔2周左右的时间内注射3剂。

Geert-Jan Boons说，这两类疫苗都属于单株疫苗，即我们已经完全了解该病的发病原因，研制出来的疫苗对致病病毒非常有效。但还有很多癌症，目前人类并不能完全了解其发病原因，只知道它的发病和一种物质抑制其免疫系统正常工作有关。

“科学家现在也已经找到了这类物质，并且正在开发去除这些物质的疫苗。” Geert-Jan Boons说，这类可以针对多种癌症的治疗性疫苗目前在美国已经进入三期临床阶段，最快的话，不要1年的时间即可上市。

那么，既然癌症疫苗这么容易开启“刷屏模式”，以下就来盘点一下近期的一些相关成果吧。

近期癌症疫苗相关研究进展

The Lancet （9月17日）

9月17日，发表在《柳叶刀》（The Lancet）杂志上的一项研究中，科学家们利用一种遗传工程疫苗成功除去了临床试验中近一半接受这一疫苗的妇女体内的高度宫颈癌前病变。科学家们说他们的目标是要找到一些非手术途径来治疗HPV引起的癌前病变。

在这项研究中，科学家们采用了最初由宾夕法尼亚大学科学家David Weiner博士开发的一种疫苗，其被设计为能够教会免疫系统细胞识别癌变前细胞及癌细胞——这些细胞表面具有与两种HPV病毒株16和18感染相关的蛋白。这一由Inovio制药公司研制的疫苗采用肌肉注射方式给药。[详细]

Nature Communications（8月12日）

8月12日，发表在Nature Communications杂志上的一篇论文中，哈佛大学的David Mooney教授领导研究团队开发了一种新型癌症疫苗。这项研究是用可注射的海绵状凝胶（晶胶）递送肿瘤细胞和免疫刺激因子，以此加强机体对癌症的攻击。这种晶胶疫苗有望成为一种更简单、更经济的癌症免疫疗法。

晶胶是由高分子链交联形成的一类水凝胶，在许多方面与机体的软组织类似。Mooney等人通过调节晶胶的形态、物理特性和化学组成，获得了能够将活细胞、生物分子或药物带入人体的海绵状多孔晶胶。这样的技术可以实现包括癌症免疫疗法在内的多种医学应用。

“进入机体之后，晶胶能以高度可控的方式释放免疫增强因子，将免疫细胞招募到附近。这些免疫细胞会接触并读取晶胶中肿瘤细胞的特征，随后对患者的肿瘤组织发起强有力的攻击，破坏肿瘤微环境中的免疫耐受，”文章的第一作者Sidi Bencherif说。

研究人员在黑色素瘤的动物模型中对这种癌症疫苗进行了测试。研究显示，用晶胶递送癌细胞和药物可以触发强烈的免疫应答，显著缩小肿瘤甚至预防肿瘤生长。下一步，他们会尝试用基于晶胶的方法治疗其它类型的癌症。[文献]

Science（4月2日）