洋葱伯克霍德氏菌复合物,革兰氏阴性的杆状细菌

作者：张馨予

　　导语：洋葱伯克霍德氏菌复合物(BCC)是一组革兰氏阴性的杆状细菌，近年来已被证明会引起患者的关注，因此也会引起有助于患者健康的药品和产品制造商的关注。属于基底细胞癌的物种是机会性病原体，它与阴性患者预后有关，特别是对特别脆弱的患者群体。

　　洋葱伯克霍德氏菌复合物

　　制造商已开始重新考虑微生物控制及其在预防bcc污染产品方面的功效。除了需要检测样品中洋葱芽孢杆菌复杂物种的存在外，微生物控制的另一个重要工具是准确识别物种水平的微生物的能力。洋葱B. cepacia物种在这方面已被证明存在问题，挑战了传统的方法，需要在微生物鉴定策略方面取得进展。

　　1、洋葱伯克霍尔德氏菌在1992年前被称为洋葱假单胞菌

　　洋葱伯克holderia cepacia是一种常见于土壤、水、根际和农产品等自然环境中的细菌，代表了一组密切相关的生物体。这些细菌已经污染了许多药品，并可能造成公共健康问题。被洋葱芽孢杆菌污染的药品可能对脆弱患者造成严重后果(如免疫系统受损)。通过解决药品生产作业中这种细菌的潜在来源来预防药物中的洋葱芽孢杆菌污染是一个重要的公共卫生目标。

洋葱伯克霍德氏菌复合物,革兰氏阴性的杆状细菌

　　洋葱伯克霍尔德氏菌(发音为Burk-HOLD-er-ia Sa-PAY-shah)在1992年前被称为洋葱假单胞菌。瓦尔特·h·伯克霍尔德(Walter H. Burkholder)1947年在康奈尔大学(Cornell University)任教时，发现这种微生物是洋葱皮腐烂的根源(cepacia在拉丁语中是洋葱的意思)。从那时起，它与许多健康问题有关，包括心内膜炎、伤口感染、导尿管相关的尿路感染、静脉菌血症和足部感染或足腐烂。

　　2、几次洋葱芽孢杆菌暴发都是由受污染的医疗产品引起

　　自21世纪初以来，几次洋葱芽孢杆菌暴发都是由受污染的医疗产品引起的。这包括2016年的液体docusate,2005年的受污染漱口水，以及2004年受污染的非处方鼻喷剂。它也可以通过人与人之间的接触，接触受污染的表面和暴露于环境中的洋葱芽孢杆菌传播。洋葱碱通常不会引起健康人的疾病。然而，免疫系统较弱或患有慢性肺部疾病，尤其是囊性纤维化的人更有可能感染b型杆菌。这种细菌也是住院患者感染的已知原因之一。鉴定洋葱芽孢杆菌感染的唯一方法是在实验室收集和测试适当的样本。例如，如果医生认为一个人有血液感染，他或她可能会采集血样进行检测。实验室还可以测试，以确定哪种抗生素将是最有效的治疗疾病。

洋葱伯克霍德氏菌复合物,革兰氏阴性的杆状细菌

　　3、这种机会性病原体的人际传播模式主要是通过与他人的直接接触

　　从流行病学的角度来看，这种机会性病原体的人际传播模式主要是通过与他人的直接接触(如握手)，或通过与汗液的接触。虽然洋葱b.c ecacia似乎不能在完全干燥的表面存活超过一周，但它可以在水中存活好几个月。洋葱b.c ecacia可以通过其他途径传播，包括接触坚硬的表面。或许最重要的是要注意到，这类微生物在严酷的环境中生存了几个月，例如有机溶剂、防腐剂、营养物质等等。鉴于该微生物的坚固性，当该微生物存在于制造设备、部件或制药产品生产过程中使用的水中时，考虑相对较高的患者风险是很重要的。

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　　洋葱芽孢杆菌感染

　　1、洋葱芽孢杆菌感染可以用抗生素治疗

　　洋葱芽孢杆菌感染可以用抗生素治疗。实验室检测可以确定哪些抗生素对治疗有效。一些洋葱芽孢杆菌已经对某些抗生素产生了抗药性，很难治疗。在这种情况下，用于治疗疾病的抗生素可能需要更换，或者病人可能需要长期服用抗生素。防止洋葱芽孢杆菌传播以及所有感染的最好方法是经常洗手。这包括用肥皂和水洗手或使用含酒精的免洗洗手液。卫生保健工作者应遵循特定的感染控制预防措施。患者和医护人员应经常洗手，包括：在准备或吃东西之前，在接触眼睛、鼻子或嘴巴之前，在上厕所之后，在擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏之前，在更换伤口敷料或绷带之后，在触摸医院的表面(如床栏杆、床头柜、门把手、遥控器或电话)之后。

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　　2、基底细胞癌是临床试验室中遇到的最耐药的微生物之一