省内首例！我院成功实施异基因造血干细胞移植

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

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首
例根治重型地中海贫血日前，我院在重型地中海贫血患儿治疗方面实现突破。血液内科通过实施“异基因造血干细胞移植”技术，成功救治一名重型地中海贫血患儿。该类病例目前在省内重型地贫患儿治疗中尚未见报道，为省内该类疾病的治疗开辟了新途径。1
辗
转
求
医
患儿余宝宝出生于宿州的普通家庭，出生后诊断重型地中海贫血，由于该疾病我国中部及北方较为少见，父母携其辗转多家医院求医，在得知治愈乃至缓解无望的情况下，慕名前来我院血液内科。余宝宝年龄小，长期贫血缺氧状态致使发育迟缓，语言功能弱，脾部代偿性增大，给医疗及护理工作增加很大难度。对于这种北方少见的遗传性性疾病，且在患儿发育不良的特殊情况下，血液科主任医师许力博士及其移植团队经过多次讨论后制定了单倍体加脐血互补移植方案，同时予患儿亲情护理，2022年3月21日，由其母亲陪同进仓。2
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我院血液内科的移植团队已有着较为丰富的移植经验，但此次面对该病例，团队丝毫不敢懈怠。其母亲的进入，加重移植仓内全环境保护工作的负担，护理团队在做好患儿日常护理之外还要兼顾其母亲的无菌化处理，工作的繁杂和艰辛可想而知。由于患儿年龄小，无法正常表达和沟通，病情观察难度大，科主任许力、主治医师胡悦、杨友卫，护士长左雅婷、陈华带领移植团队实施无缝隙的病情监护，在移植团队的努力和多学科的协作下，有效的处理了移植期间的相关不良反应和并发症。入仓40多天后，余宝宝粒细胞、红细胞及血小板均植入后于5月7日顺利出仓，到普通病房观察治疗，目前造血均重建，生命体征平稳，在洁净病房继续恢复、观察。3
造
福
患
者
据血液内科主任许力介绍，地中海贫血症又称珠蛋白生成障碍性贫血，是由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失，导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的一种遗传性慢性溶血性贫血。该疾病多见于地中海沿岸国家、中东、印度和东南亚各国，我国主要以两广、海南省、福建省常见，造血干细胞移植是目前临床上根治重型地中海贫血唯一方法。
此例血液内科单倍体+脐血互补移植治疗重型地中海贫血的成功，填补了我省在治疗该类疾病的空白，也是我院继自体造血干细胞移植后首例异基因造血干细胞移植术，是我院儿童造血干细胞移植治疗里程上的又一突破，为各类遗传性疾病的患者长期高质量生存提供了更多机会，真正意义上做到了血液病患者大病不出安徽，为建设区域医疗中心添砖加瓦，造福血液病患者。
科
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安徽省第二人民医院血液内科是医院重点学科，是安徽医科大学、安徽理工大学医学院硕士生培养点，是上海交通大学医学院瑞金医院血液病紧密医联体单位，位于D楼19、20层，开设病床84张，其中普通病房44张（D楼19层），淋巴瘤诊疗中心36张（D楼20层），造血干细胞移植病房（层流病房）4张。学科带头人许力主任医师2013年博士毕业于广州医科大学，主要从事造血干细胞移植及血液肿瘤的诊疗工作，2018年7月人才引进到省二院血液科工作。血液内科2021年8月开展造血干细胞移植技术，移植效果与国内先进水平同步。目前科室已成功开展自体造血干细胞移植、异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病十余例，治愈了一批患者，特别是恶性血液病的治疗取得了良好的效果。专科已初步建立了区域技术品牌优势，形成了解决血液病疑难、重症的诊治特色，诊疗服务对象辐射全省及周边省份。
文：宣传统战部血液内科
图：血液内科
原标题：《省内首例！我院成功实施异基因造血干细胞移植治疗重型地中海贫血》