无痛血尿更凶险 老年朋友莫大意
一个月前，王大爷解小便时偶尔发现血尿，因为没有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，他以为没啥大问题，没有及时就医。谁知症状日渐加重，王大爷这才重视起来，来河北医科大学第一医院泌尿外一科诊治。
王磊副主任医师立刻为王大爷进行了相关的检查。在进行泌尿系彩超检查时，王大爷出现了不能自行排尿并显示出右肾上极背侧团块，下腔静脉内异常回声，膀胱内异常回声。初步诊断是右肾癌伴癌栓，考虑患者为恶性晚期肿瘤，必须进行手术治疗。泌尿外一科联合肝胆外科、心脏大血管外科、麻醉手术室、重症医学科等多学科会诊，结合病情为患者制定了针对性的治疗方案，立即实施“右肾癌根治术+腔静脉癌栓取出术”。手术顺利，经过3个小时，完整切除了右肾及癌栓，目前患者已康复出院。
什么是真性血尿和假性血尿
真性血尿是指尿液中的红细胞异常增多，提示有泌尿系统疾病。而那些不含有泌尿系统来源红细胞的血色尿叫假性血尿，其原因有很多，比如服用了某些药物（如利福平）、进食了某些食物（如红心火龙果、食用色素）、横纹肌溶解、挤压伤等都可以造成红色尿液，产生视觉上的“血尿”。因此，当你遇到尿液颜色变红，先不要紧张，仔细想想有没有进食可能引起尿液发红的药物或者食物。如果没有，请尽快到医院就诊，查找引起血尿的真正原因，以便针对性治疗。
哪些疾病会造成血尿
引起血尿的原因有很多，绝大多数是泌尿系统的疾病引起，极少数可由全身出血性疾病导致。泌尿系统疾病引起的血尿可进一步分为肾小球源血尿及非肾小球源血尿，前者主要由肾炎引起，应到肾脏内科就诊，而后者由泌尿外科疾病引起，应到泌尿外科检查。对于老年人来说，血尿往往与以下这些疾病有关。
1. 结石：泌尿系结石损伤周围组织时，可出现血尿。
2. 肿瘤：老年人出现无痛性血尿多为前列腺癌、膀胱癌所致。
3. 其他因素：如肾小球肾炎、肾结核、泌尿系感染、前列腺炎等均可出现血尿。
图片来源/摄图网
值班编辑/星 炫
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