额颞痴呆与免疫系统功能改变有关

作者：杨超月

东芬兰大学的最新研究表明，额颞痴呆(FTD)患者亚组的炎症活动增加。炎症增加与帕金森氏症症状和疾病进展更快有关。此外，结果显示，FTD中癌症很少见，而某些自身免疫性疾病可能在FTD患者中更为常见。这些发现可能表明FTD中免疫系统过度活跃。

额颞痴呆与免疫系统功能改变有关

FTD是导致早发性痴呆的第二大最常见原因。当前，导致该疾病的确切机制尚不清楚，并且没有疾病改良或治疗方法。最近的研究表明，中枢神经系统和外周血中的炎症和自身免疫性疾病可能与FTD相关。此外，FTD的最常见遗传原因是C9orf72重复扩增突变，与免疫系统调节有关。

炎症与疾病的快速发展有关

通过分析FTD患者血液样本中的几种炎症标志物，例如细胞因子和C反应蛋白(CRP)，评估了系统性炎症与FTD临床特征之间的关联。目的是分析潜在的全身性炎症变化是否与异质FTD谱下的特定特征相关联，包括精神病性症状，帕金森病和疾病进展。血液中炎症的增加(与促发炎症的细胞因子水平升高(MCP-1和RANTES)和降低炎症的细胞因子水平降低(IL-10)有关)与帕金森氏症症状以及认知和功能下降较快有关。这些发现最近发表在《神经病学杂志》上。

FTD患者中癌症罕见

还通过评估FTD队列中的疾病合并症来研究FTD中的免疫系统活性。在FTD患者中观察到极低的癌症患病率。这支持了关于退行性疾病与癌症之间负相关的最新理论。先前的遗传学和免疫学研究表明，这种反向关联可能是由于癌症和变性的相反遗传活性以及相反的免疫学途径造成的。基于目前的结果，FTD中癌症的低患病率可能与免疫系统过度活跃有关。

与对照组相比，FTD中自身免疫性疾病的患病率总体上不明显更高。另一方面，特别是具有C9orf72重复扩增突变的FTD患者与自身免疫性皮肤病大疱性类天疱疮有潜在的联系，这通过12.5%的患者自身抗体水平升高来表明。先前的研究表明，自身免疫性疾病通常在FTD中更为常见，但基于这些结果，不同的自身免疫性疾病和FTD基因型之间的相关性可能有所不同。

“总而言之，这项研究为免疫系统改变对FTD的发病机理和临床特征的潜在贡献提供了新颖的见解。这些新信息可用于设计进一步的研究以及鉴定FTD中新的预后生物标志物或治疗策略，”他说。来自东芬兰大学的医学博士Kasper Katisko在博士论文中介绍了这一发现，重点是炎症和免疫系统功能在额颞痴呆中的作用。