秋冬季，小儿呼吸道感染高发与免疫力低有关吗

作者：杨超月

寒露节后，各地气温开始下降，昼夜温差增大，小儿呼吸道疾病进入高发期。在儿科临床工作中，小儿呼吸道感染在日常诊断和治疗占有重要位置。各种病毒和细菌均可引起呼吸道感染，但90%以上为病毒感染，病毒感染后可继发细菌感染。由于某些因素造成孩子机体免疫力下降，在临床上反复感染机会较多。

为什么呼吸道感染易在秋冬季高发？

一方面，天气变化大，孩子呼吸道不断受到刺激，导致功能紊乱失调，免疫力下降，病毒、细菌趁虚而入，感冒、扁桃体炎、支气管炎和肺炎的发病率明显上升。

另一方面，干燥的环境对孩子呼吸道非常不利。这是因为呼吸道黏膜上的纤毛运动减缓，灰尘、细菌等容易附着于黏膜，刺激喉部引发咳嗽;同时，病菌容易随着空气中的灰尘扩散，引发疾病。

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小儿呼吸道感染高发与免疫力低有关吗？

无论是呼吸道疾病还是其他，一般，宝宝在出生后6个月前很少生病，6个月后，宝宝体内的母体免疫球蛋白彻底耗尽，而自身的免疫系统又尚未发育完善，对各种致病原的抵抗能力差，呼吸道感染性疾病的高发期从此开始。

小儿反复呼吸道感染是儿科常见病，一方面，与小儿呼吸道解剖生理特点有关，另一方面，与小儿免疫功能低下有关。

免疫，是机体长期进化过程中为防御病原微生物的侵入，清除机体衰老细胞，维持自身稳定和监视细胞突变，防止肿瘤发生等而发展起来的一种重要生理功能，由免疫器官、免疫细胞以及免疫分子等一套完整的免疫系统来发挥作用。一旦免疫功能失调，可导致异常免疫反应。

免疫功能低下的孩子极易感染病毒，或在病毒感染基础上合并细菌感染。已有研究证实，病毒和细菌感染可导致免疫功能异常，多次大量病毒抗原的刺激可使部分患儿免疫疲惫，因而出现免疫系统对感染刺激反应低下，与反复呼吸道感染形成“感染-免疫疲惫-免疫紊乱-感染”的恶性循环。而研究表明，增强免疫调节剂可减少反复呼吸道感染的发生。

如何通过调节免疫来防治呼吸道疾病？

小儿呼吸道感染疾病在临床诊治中方法较多，但仍不能满足于目前治疗现状，尤其在预防反复感染方面，仍需寻求更有效、更快捷、更简便的防治措施。

小儿免疫力低下，不止极易诱发呼吸道疾病，同时，其损伤修复也相对缓慢，导致多数患儿病程长，甚至是持续性发作，对于此类患儿，给予抗炎、抗病毒和止咳化痰等常规药物治疗难以达到理想效果。

近年来，对于小儿反复呼吸道感染，在常规药物基础上给予P-TF转移因子联合治疗，与传统的药物治疗相比，病程及退烧时间大大缩短，总有效率也不断提高，临床疗效满意，尤其是预防复发方面作用极佳。