同样是肺癌，生存期三个月到五年，差别在哪？

作者：张馨予

　　年轻女子以为自己长了富贵包，正沾沾自喜，结果却查出癌症，不到两个月去世，79岁老大爷也是癌症，两年后却手术切除，成了别人羡慕的长寿之人。得了肺小细胞癌还能活多久？生存期三个月到五年，差别在哪？来看今天的案例。

　　女子长出“富贵包”，医生却说这个福气不能要

　　黄女士和闺蜜逛街买衣服，她穿了一条露背连衣裙，正站在镜子前自我感觉美美哒，这时闺蜜突然指着她的后背说：“你这里怎么长了一个富贵包？”黄女士用手一摸，的确发现一个鼓起来的大包，平时都被衣服盖着，自己还真没有发现。

　　“这个富贵包真难看，明天我要去医院做手术切掉！”黄女士这么计划着。晚上洗澡的时候她觉得后背有点痒，于是用洗澡巾搓了几下，结果不小心把富贵包搓破了，还流血了。

　　第二天，黄女士到医院检查，医生初步判断她后背的大包是脂肪瘤，但是医生又觉得很奇怪，按道理说脂肪瘤不会搓一搓就破皮。随后医生建议黄女士将脂肪瘤切除下来，顺便做个病理检查。结果显示，切下来的组织内有癌细胞踪迹。

　　黄女士不淡定了，自己这是患癌了吗？她有点崩溃。医生让她先住院，随后进一步检查，当天晚上黄女士的丈夫也来了，两人一见面就抱头痛哭。

　　之后的检查结果不太好，原始病灶在肺部，目前已经转移到胰腺和皮肤，都是比较难治、少见的情况。本来以为自己切个脂肪瘤就能走，却查出肺小细胞癌，实在令人同情，接下来要经历放化疗，不知道前路在何方。

　　老大爷体检发现结节，确诊为肺小细胞癌，他的做法让医生夸赞！

　　吴大爷今年79岁，他深知体检的重要性，因此每年都会要求子女带自己做常规体检，而大病筛查则会3-5年做一次。这一次，他的体检报告显示右肺叶有个小结节，因为个头不大，医生建议再做观察。

　　一年后再次复查，结节明显变大，之前在影片中看是一个小白点，现在有之前三倍大，长速太快可不是好事。又过了一年，结节又变大了，这一次吴大爷不再犹豫，他主动要求手术切除。

　　切除后进行了病理化验，结果显示小细胞肺癌，医生说老爷子非常幸运，先是体检发现了结节在增大，密切关注，随后又进行了切除止损，没有进一步扩散，早期治疗预后也比较好，寿命不会受到太大影响。

　　确诊肺小细胞癌，还能活多久？

　　对患者来说它是一座难以翻越的大山，对医生来说它是一块难啃的骨头，它从早期开始就会转移，70%的患者检查出来时已经大范围扩散，生存率仅有3%。

　　它在肺癌中占比不高，却是令人头疼的一种类型，恶心程度高、发展速度快，令人措手不及，而且没有太好的治疗方案。刚开始还可以用化疗，但是如果出现复发的情况，病情又会直转而下，总的来说，患者平均寿命仅3个月至5年。

　　对于这类癌症，一年的时间都可能长得很大，因此，仅依靠筛查还不够，还要关注身体症状，若出现血痰、乏力、咳嗽等症状，一定不能忽视，最重要的一点是戒烟，因为这类肺癌患者中有九成存在吸烟史。

　　肺小细胞癌为何会发展得那么快？

　　早期筛查通常无法发现，给了它发展的机会，因为刚开始可能只发现结节，但是却没有做病理化验，想观察一年看看，而在这一年内癌细胞会快速发展。

　　这种癌细胞本身很小，所以会“见缝插针”，当它在组织间隙流淌的时候，走到哪里就侵犯哪里，然后迅速繁殖，这会导致附近的组织缺血、梗死，最终慢慢衰竭。

　　患者没有察觉、没有及时治疗，再加上癌细胞自身的特点，综合起来就导致了它发展凶猛。

　　生存期三个月到五年，差别在哪？

　　同样是小细胞肺癌，有的人一两个月就去世了，有的人却活得很长寿，到底是什么导致生存期不同？其实原因很简单。

　　首先是对治疗敏感，治疗效果好，这一点可以从肿瘤标志物上看出来。例如在治疗前肿瘤标志物很高，达到六百多，经过放化疗后肿瘤标志物降到正常值49以下，说明产生了较好的治疗效果，那么他的生存期会长一点。