2019预防医学基础知识：肥胖的判定和饮食原则

作者：张馨予

肥胖的判定标准有很多，其中最常见的考察方式是计算体质指数来判定是否肥胖。

体质指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)

正常体重：BMI=18.5～23.9;

超重：BMI≥24;

偏胖：BMI=24～27.9;

肥胖：BMI>28;

极重度肥胖：BMI>30。

最理想的体重指数是22。

2. 简述预防肥胖的饮食原则

1)首要措施

在公众中宣传肥胖对人类健康的危害，教育、指导居民合理平衡膳食的可操作方法，改掉不良饮食习惯、生活习惯，多参加户外活动和体育锻炼。

2)饮食原则

①减少主食量

肥胖症患者要减少主食，相对于过去的食用量要减少大约三分之一的量。但要注意，减少主食量并非意味着主食越少越好甚至没有更好，完全不吃主食会导致身体中宝贵的蛋白质被当做“柴火”烧掉。

②粗细搭配

肥胖症患者要注意主食的粗细搭配，粗粮要占到粮食总量的一半。粗粮可以增加胃肠的饱胀感，利于减少食物摄入。

③改变进食顺序

肥胖人群的进食顺序应该遵循：水(蔬菜汤)→蔬菜→豆制品→少量肉→主食。

④避免随意饮食

人们随意吃进去的零食，往往会造成能量超标。大量的调查显示，很多人随意吃进去的零食甚至会超过正餐的摄入量。

3)肥胖治疗原则是达到能量平衡、促进脂肪分解。其方法控制总热能摄入，加强体育锻炼。

【小试牛刀】

例1. 一个人的身高为1.75米，体重为68千克，他属于：

A.正常体重 B.极重度肥胖

C.偏胖 D.肥胖

例1.【答案】A。解析：一个人的身高为1.75米，体重为68千克，他的BMI=68/(1.752)=22.2(千克/米2)当BMI指数为18.5～23.9时属正常，故答案应为A。