2019安徽医疗临床常用生物化学检查的考点总结

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

首先我们一起看一道题目：

【单选题】血钾测定的正常值是：( )

A.3.0～5.0mmol/L

B.3.5～5.5mmol/L

C.3.5～5.0mmol/L

D.3.0～5.5mmol/L

【答案】B。

可以看出，考察临床常用生物化学检查的知识点时基本上都是以这种形式出题的，那么下面我们具体说一下临床常用生物化学检查这一部分的具体内容。

1.空腹血糖参考值：空腹8小时后的血浆葡萄糖含量3.9～6.1mmol/L。

2.糖尿病的诊断标准：具有糖尿病症状，FPG≥7.0;OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L;具有临床症状，随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有尿痛阳性者。

3.葡萄糖糖耐量试验(OGTT)临床意义

OGTT用于FPG在6.1～7.0mmol/L的可疑糖尿病的诊断。

(1)2h血糖<7.8mmol/L可排除糖尿病。

(2)2h血糖>11.1mmol/L诊断糖尿病。

(3)2h血糖7.8～11.1mmol/L为糖耐量减退。应长期随访，约1/3恢复正常，1/3仍为空腹血糖受损，1/3转为糖尿病。

4.糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平，不能提供每天血糖的动态变化或低血糖异常发生的频率。

5.血钾测定参考值：3.5～5.5mmol/L;血钠测定参考值：135～145mmol/L。

6.TT4：是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。

7.TT3是诊断甲亢最灵敏的指标;TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。

8.TSH检测是原发性甲亢或甲减的一线检测。

9.AMS增高：血清淀粉酶一般于发病后6～12h开始升高，12～72h达峰值，3～5天恢复正常，急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因。胰腺癌早期升高。