认识尿酸在人体中的生理作用

作者：杨超月

人们常说尿酸是一种“废物”，很多高尿酸患者恨不得一次性把尿酸给降下来。

但尿酸真的是百害无一利？降得越低越好吗？

这期，岭南风友会就给大家揭开真相吧！

什么是尿酸？

尿酸是我们人体代谢后余留下来的“垃圾”。

在我们的体内，有一个容纳尿酸的“漏斗”在“分批处理”这些多余的尿酸。但如果“漏斗”中的尿酸过多，或“漏斗”出现问题时，体内尿酸越积越多，就形成所谓的高尿酸血症，从而诱发一系列疾病。

但实际上，尿酸并非是“一无是处”的代谢废物。

在人类漫长的进化过程中，尿酸酶含量逐渐减少，使得人类尿酸水平逐渐升高，远超过其它哺乳动物。也正是由于人类尿酸水平的升高，才使得人类在极端恶劣的气候环境中存活下来而没有灭亡。这一切都与尿酸的一系列 生理作用相关。

尿酸在人体中的生理作用

是天然的抗氧化剂

尿酸是一种 天然的抗氧化剂。正常水平的尿酸可以对抗氧化应激、清除氧自由基、防止细胞溶解凋亡、保护血管内皮DNA、维持机体的免疫功能。

认识尿酸在人体中的生理作用

与智商水平有关

由于人的大脑有很高的新陈代谢率以及含有较高的脂质水平，所以大脑更容易被氧化损伤。一定尿酸水平的抗氧化机制对大脑和神经系统的保护作用尤为重要。

另外，尿酸的结构与咖啡因和可可碱等脑兴奋剂相似，可以刺激大脑皮层，起到提高智力的作用。

有研究表明，高尿酸水平与高智商相关：超高智力的人群中，痛风的发病率为1.8%，高于同期同地区普通人群的发病率（1.5%）。

可能预防神经系统疾病

高尿酸会促进缺血性卒中的发生及不良预后。但一定的尿酸水平 可以预防神经退行性疾病的发生，如阿尔茨海默病、帕金森病等。

虽然高尿酸的危害很大，但我们也不能忽视尿酸的正常生理作用。如果一个人长期处于过低尿酸水平，会影响其大脑的正常代谢活动，出现反应迟钝、记忆力减退等症状，导致神经系统疾病。

所以， 尿酸并非降得越低越好，而应当长时间保持尿酸合理的达标状态就可以。

那，怎样的尿酸水平才算是达标状态呢？

尿酸达标标准

病史

尿酸达标值

既往有痛风发作史、

痛风石、痛风肾

300umol/L以下

痛风合并

心脑血管疾病

360umol/L以下

无以上情况者

420umol/L以下

参考文献：

1. 李鑫德, 李长贵. 促进尿酸分解药物的疗效与安全性评价[J]. 药品评价, 2015(7):55-60.

2. 董倩, 朱雪梅, 陈玉珍, et al. 痛风及高尿酸血症患者饮食控制依从性影响因素的研究进展[J]. 解放军护理杂志, 2018(1):39-42,54.

3. 高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组. 中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J]. 中华内科杂志, 2017, 56(3):235-248.

4. 李源杰. 尿酸和血管内皮功能障碍相关研究[D]. 北京协和医学院, 2009.

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【专家介绍】

认识尿酸在人体中的生理作用

黄清春

广东省中医院风湿病科主任，主任医师、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。

应诊时间：

广东省中医院大德路总院：周三上午，周五下午（类风湿关节炎慢病门诊）。

广东省中医院大学城医院：周二下午

认识尿酸在人体中的生理作用

黄闰月

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，教授、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。