专科赋能：从被动学习到主动掌握

作者：杨超月

2021年，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》（简称《意见》)，部署了推动公立医院高质量发展的6项重点任务。作为重点任务中的重要内容，临床专科能力建设的一个重要维度就是持续改进医疗质量管理体系和标准体系。

近日，由健康报社主办的“医疗机构专科标准化建设赋能行动之内分泌专科标准化建设交流会”在北京以线上和线下相结合的方式举行。会上，医疗机构标准化建设赋能行动之内分泌专科标准化建设项目启动，由全国42位内分泌领域权威医药学专家组成的医疗机构专科标准化建设赋能行动内分泌专科委员会也同期成立（后附名单）。

以制度建设引导专科标准化发展

2021年10月，为充分发挥临床专科能力建设对推动公立医院高质量发展的重要作用，国家卫生健康委组织制定了《“十四五”国家临床专科能力建设规划》。国家卫生健康委医政医管局相关负责人表示，通过专家的努力，我国各个专科得到长足的发展。进入高质量发展阶段，要想推动各个专科规范化、高效率全面发展，我国还缺少相应的行政管理制度。

以此为背景，在国家卫生健康委医政医管局的指导下，健康报社策划推出了“医疗机构专科标准化建设赋能行动”，成立医疗机构专科标准化建设赋能行动办公室，下设专家委员会、顾问委员会、学术组织部等。其中，专家委员会通过汇聚专家力量、集思广益，负责制订临床专科建设与管理指南、医疗服务能力指南，引导专科建设，推动公立医院高质量发展。

邓海华健康报社社长

健康报社社长邓海华表示，健康报社还将通过组织政策解读、经验分享等持续性的活动，推动政策落地，并为基层医疗卫生机构提供帮助与支持。同时，健康报社还将挖掘各专科建设与管理典型经验，打造专科建设发展模式，树立标杆。

以糖尿病诊疗能力提升为突破口

贾伟平中国工程院院士、上海市糖尿病研究所所长，国家基层糖尿病防治管理办公室主任

“不仅要符合专科实际情况，还要考虑到其长远发展。”中国工程院院士贾伟平表示，高水准的专科建设指南必须具备上述两个特征。她认为，制度建设不同于专家共识和诊疗指南的制订，其还要纳入管理等多个层面的内容。“专家共识之上有临床路径，临床路径之上有诊疗指南，诊疗指南之上还有行业标准，行业标准之上才是国家标准。由此可见，专委会承担的责任重，工作难度大。”贾伟平院士说。

贾伟平院士还对内分泌代谢专科建设指南的制订工作提出了一些要求，尤其是在基层医疗卫生机构糖尿病管理的同质化、规范化建设方面。“专委会成员有的是专科医联体的牵头人，有的是区域医联体、医共体的牵头人，我们可以充分借助这一优势，与疾病预防控制机构和基层卫生管理部门密切配合、分工协作，共同为糖尿病管理赋能。”贾伟平院士表示。

李小英中华医学会糖尿病学分会副主任委员、复旦大学附属中山医院内分泌科主任

因专科标准化建设涉及面广，所以各专科往往选择从某种疾病入手逐步推进、扩展相关工作。内分泌代谢科吸取经验，以糖尿病为抓手来持续提升专科能力。据医疗机构专科标准化建设赋能行动内分泌专委会主任委员、复旦大学附属中山医院内分泌科主任李小英教授介绍，目前基层医疗卫生机构承担了大量的糖尿病患者管理工作，因此提升基层能力是专科能力建设的一个主要突破口。