不该只有万能工具显微镜医生知道
2013年12月18日 星期三
往期回顾
冰点特稿第906期 不该只有医生知道
本报记者 秦珍子 《 中国青年报 》（ 2013年12月18日 12 版）
11月27日，浙江省杭州市，一名妇女走进浙江大学医学院附属妇产科医院再生育咨询门诊。CFP供图 10月30日，上海，300位上海癌症康复俱乐部的康复志愿者在“海洋”中尽情游乐享受海洋球浴。该活动旨在唤起全社会对乳腺癌患者的关爱。CFP供图 11月22日，安徽省淮北市，一家医院的护士在新生儿病房内护理新生儿。 CFP供图
小妍走进急诊室的时候，脸上还挂着笑容。她和陪同的女伴说着俏皮话，两个人互相捏鼻子、做鬼脸。
病历上的年龄：21岁。
接诊小妍的大夫也只有20多岁，头发短得“扎手”。宽大的白大褂下边，晃荡着膝盖戳破洞、裤脚磨出毛的牛仔裤。
在接下来的几个小时里，这两位年轻的姑娘，共同经历了一场生死竞速。小妍已经被“死神”盯上，却毫不知情；而小大夫则凭着一股“初生牛犊”的劲头，死死拽住了小妍的生命线。
这场发生在北京协和医院妇产科急诊室的相逢，已经是十多年前的事。当初“像个嬉皮士一样”的小大夫张羽，早成了副主任医师。她后来遇上过无数小妍、小美、小丽，她们都一样年轻，也一样恨不得嚼着口香糖，说说笑笑，糊弄着生死攸关的问题。
当初的小大夫如今很有能耐，她会接生，会治病，做得了人流，也切得掉肿瘤。只是在发觉自己能做的事越来越多时，她心里的憋闷也越来越重。
“你了解剖宫产的风险吗？”面对不愿自然分娩的产妇，她问。
“你知道宫外孕会死人吗？”面对浑然不觉危机的患者，她问。
“你能说出几种避孕措施？”面对一脸稚嫩的少女妈妈，她问。
协和妇产科的一席之地，给了张羽一个切口。当大量女性真正面对自己身体的问题时，像当初的小妍一样，年少的茫然，年长的无知，透过这个切口，张羽都看在眼里。
对她来讲，人生中最难醒的“噩梦”，就是看见一拨又一拨、一代又一代女性，遭受本可以避免的疾病伤害。而眼下，她觉得生了病的，不仅仅是人的身体，还有医患之间的关系。而这一切，都是因为许多本该双方都知晓的事，却只有医生知道。
“大医治未病。”张羽说，“很多悲剧其实都不必发生。”
从未忘记那个被环境压力和医生失职共同杀死的女孩
悲剧差一点就发生在小妍身上。
这个浑身上下洋溢着青春气息的姑娘称自己痛经，原来的止痛药不管用，要求新开一种就好。可小张大夫刚坐上诊，哪肯就此了结，非要按原则一一来问。
“结婚没？”小妍否认，她瞪大了眼睛反问医生：“我像结了婚的人吗？”
张羽回忆，那时的小妍学生模样，活脱脱一个“美少女战士”。这位小大夫一边暗自揣测自己是否显得傻帽，一边却又硬着头皮问，“有过性生活吗？”
这一问，连年轻的张羽自己都脸红了。可直到她把小妍的同伴支出诊室，小妍依然坚称，没有。
“刻意隐瞒病史会造成医生误解，尤其是向妇产科医生隐瞒性生活史。”张羽解释道。但在上世纪六七十年代，甚至是在十几年前，未婚人士对性行为都是极度在乎的，就诊时，也不会告诉大夫。从妇科老师那里，她还听过一个特别残酷的故事。
80年代初，妇科老师的一位女同学肚子疼去看内科，医生觉得像宫外孕，可她坚称自己是清白的。在当时，让一个未婚女孩去验尿看是否怀孕，本身就是极大侮辱。所以医生不敢坚持，辅导员不敢多问。女孩住进校医院的病房里，第二天被发现时，已经凉透了。
尸检的时候，腹腔里全是血，这才确定她死于宫外孕。
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