打败新冠病毒最有用的“药”，是你的免疫系统

作者：杨超月

原创巫冬 PingWest品玩

在线等一个对的T细胞。

打败新冠病毒最有用的“药”，是你的免疫系统

截至2月13日公布的信息，全国新冠肺炎确诊人数近6万，死亡人数超1368，致死率不足2.5%，而治愈病例超过6000例，占总病患比超过10%。与此同时，一部分痊愈患者也在网络上分享，自己在家隔离期间自愈的经验。
这些病人是如何痊愈的？
上海华山医院感染科主任张文宏教授在接受新京报采访时表示，“最有效的药物是人的免疫力。我们医生现在在做的，除了隔离病毒，就是帮助病人挺过这两个礼拜，挺过之后病人自身的抗体就起来了。”

打败新冠病毒最有用的“药”，是你的免疫系统

免疫力，即人类通过免疫系统抵抗疾病的能力，人体抵御外来物（如病毒/细菌/真菌）的入侵、维持体内环境稳定，全靠这套大型防御系统。从目前的病例情况和研发进度来看，新冠肺炎尚未有特效药，因此我们想清除已进入体内的病毒，只能依靠自身免疫系统。
但免疫系统的工作机制是分不同层级的，且新冠病毒是我们此前生活完全没遇到过的“生面孔”，要战胜它需要花的时间就更长。而张文宏教授口中需要病患熬过去的、关键性的两个礼拜，其实就是等关键性的T细胞和B细胞被激活、并造出针对性武器（抗体）的过程。
要弄清楚免疫系统消灭新冠病毒的过程，首先需要了解其构成和工作原理。
免疫系统的三道防线
用作战来打比方，可以将免疫系统分为三层防线：
第一层类似于最前线拿着盾牌和长矛的士兵。主要由皮肤和粘膜组成，可以阻挡异物入侵体内，是最简单粗暴的防护墙。这也是为什么，有不少传染病我们不会因为日常交往而被感染，只有在性行为、使用注射器、分娩等过程才有可能发生。
第二层是持有精锐武器、骁勇善战的将士，主要由非特异性免疫细胞组成。当病原体突破第一道屏障进入人体内时，这些细胞会发现出现了异端，如杀菌物质（如溶菌酶）负责杀死细菌，巨噬细胞负责吃掉已经被感染的宿主细胞。

打败新冠病毒最有用的“药”，是你的免疫系统

前面这两道防线都属于“非特异性免疫”，即见到闯入陌生来客时便杀之，即使自己并不认识对方是谁。这两道防线已经足以抵挡我们平时接触的大部分病原体。
但总有些拿到大魔王角色的病原体，比如流感病毒、SARS病毒，跑得比这些非特异性免疫细胞还快，能赶在对方消灭自己之前复制增殖。这时候就只有第三道防线也开始工作，才能战胜它们。
第三道防线属于“特异性免疫”，如同特种兵，手持无数专门用于对抗某一种病原体的武器，能针对性地快速歼灭病原体。这里的终极武器就是“抗体”，就像锁和钥匙、剧毒和解药一样，每种抗体只能用于消灭对应的病原体。

打败新冠病毒最有用的“药”，是你的免疫系统

▲图自TED公开课
抗体主要由B细胞生产，它们和T细胞一样，各自分别对应着某个病原体。上亿个不同的B细胞和T细胞漂浮在我们的淋巴结中，一生沉睡，等待着它们的真命天敌到来。
前面的巨噬细胞吞掉病原体之后，会将病原体分解为碎片段，表面分支如树突的树状细胞负责收集这些片段，并将其作为“抗原”传递至淋巴结。在对应该病原体的T细胞和B细胞终于被树状细胞找到，双方碰头交接后，它们便会被激活唤醒，开始迅速复制。

打败新冠病毒最有用的“药”，是你的免疫系统

▲图自动画《工作细胞》
T细胞四处巡逻，找出对应的病原体所藏身的细胞，快速攻击；B细胞与辅助T细胞合作，生产可快速攻击对应病原体的抗体。通常需要一周的时间，藏匿于全身的病原体便会被它们所全部歼灭。
在这场战斗结束后，大部分的T细胞都会功成身退，留下一小部分变成记忆细胞，等待着下次同样的病原体入侵时，便能在更短的时间内迅速马上消灭对方。
我们从小接种的疫苗便是利用这个原理，将降低活性的病原体输送至体内，在它不会威胁人体健康的前提下，激活对应的特异性免疫细胞，并生成更多的记忆细胞。
新冠病毒是如何让人生病的
病毒的结构特别简单，就是一个蛋白质外壳包裹着一段DNA或RNA。它无法独立代谢和繁殖，必须进入正常的细胞内，就像寄生虫一样，利用宿主的能量来复制生产。