新桥医院4小时疏通透析老人血管瘘闭塞“生命线



中国经济周刊-经济网讯 “聂博,卢博,谢谢你们,谢谢你们通路组所有的医务人员,帮我们老李疏通了闭塞的内瘘,老李终于可以拔大腿上的临时透析管了!”

近日,重庆渝北区的透析患者李老先生和家人带上锦旗,来到陆军军医大学新桥医院肾内科血透中心手术室,向一月前为李老先生做内瘘修复手术的血透通路组医务人员表示衷心感谢。

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62岁的李老先生患有糖尿病20余年,6年前因糖尿病导致肾衰竭开始维持性血液透析至今。1个月前,李老先生在家中突然出现呕血、解黑便,并出现意识障碍、呼之不应等休克表现,紧急情况下,家人将老人送往新桥医院抢救。

经过医护人员的全力抢救,老人的命被救了回来,但他做透析的血管内瘘却因低血压产生的血栓被堵住了。

如果内瘘不通,老人就没法做透析,生命有危险;如果做内瘘,但他的病情不稳定,术中使用溶栓药有可能加重消化道出血。对此,新桥医院血透中心通路组就是否行内瘘扩张手术的问题,立即组织全员紧急讨论,经过全面综合分析,最后一致决定暂缓手术,临时采用静脉置管维持透析。

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3周后,老人消化道出血得到控制,病情恢复稳定。通路组的专家们在超声仔细评估患者血管通路情况后,决定为其实施“动静脉内瘘球囊扩张术+修复术+切开取栓术”,经过4个小时的精心手术,内瘘疏通,血流恢复正常,手术非常成功。

“老人家,你内瘘手臂已经消肿了,手术效果很好,血流量非常好,可以使用内瘘做透析了,大腿上的管子也可以拔掉了!”两周后,专家复查显示老人的内瘘血流量989.6ml/min,可以正常通过内瘘血管接受血液透析治疗。在得到这个消息后,李老先生和家人开心不已。(张月莎 李春梅)

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