新冠动态丨香港大学团队研究表明新冠疫苗接种

作者：张馨予

当前新冠疫情仍在全球蔓延，疫苗接种是疫情防控的关键。目前世界卫生组织 (WHO) 已批准多种疫苗的使用，包括灭活病毒疫苗（Coronavac、BBIBP-CorV 和 Covaxin）、mRNA 疫苗（ BNT162b2 和 mRNA-1273），以及腺病毒载体疫苗（Ad26.COV2.S、AZD1222、Covishield）等。然而，多种在刺突蛋白受体结合域 (RBD) 中发生突变的病毒变异株先后在全球范围内出现，这些病毒株可以逃避新冠恢复患者或疫苗接受者的抗体中和作用，导致疫苗效力降低。

Omicron 变异株，即新型变体 B.1.1.529，随后被细分为 BA.1 和 BA.2，与 2019 年 12 月首次检测到的原始病毒株相比，有 50 多个氨基酸突变。由于存在大量突变，很可能逃避当前新冠疫苗诱导的抗体中和作用。近期，香港研究团队于2021年12月16日在国际著名期刊Clinical Infectious Diseases发表报道，揭示了新冠疫苗接种者血清抗体对两种Omicron变异株的中和活性数据，并与原始的 SARS-CoV-2病毒、Beta 变体和 Delta 变体进行比较。

这项研究总纳入50份疫苗接种者的血清样本，其中接种BNT162b2和Coronavac疫苗者各25例，中位年龄为48岁，两组之间的年龄、性别、基础疾病等无统计学显著差异。所有纳入者均接种了2剂疫苗，血清标本收集时间是第一次疫苗接种后56天。

究表明（图1），来自BNT162b2疫苗受者的所有血清样本对原始病毒、Beta和 Delta变种的中和滴度均≥10倍。然而只有20%和24%的血清样本对Omicron变异株HKU691和HKU344-R346K的中和滴度≥10倍中和HKU691（5.43）和HKU344-R346K（6.42）的几何平均滴度（GMT）分别比中和原始病毒（229.4）的滴度低39.9倍和35.7倍（P<0.0001）。两种Omicron变异株的GMT也显著低于Beta变异株（25.7；P<0.01）或Delta变异株（124.7；P<0.0001）。在Coronavac疫苗受者中，分别有100%和68%的血清标本对原始病毒和Delta变异体的中和滴度≥10倍，但没有检测到1份样本对Omicron和Beta变异株的中和滴度≥10倍

图1 BNT162b2和Coronavac疫苗受者的血清对原始病毒、Delta变体、Beta 变体、Omicron变体的中和滴度

通过上面的数据可以看出，Omicron变异株可能会逃避BNT162b2或Coronavac诱导的中和抗体，疫苗效力的降低与近来Omicron变异株的快速流行可能有关。已有初步研究表明BNT162b2或者BBIBP-CorV疫苗加强针可以增强针对Omicron变异株的中和抗体反应。因此，在新一代疫苗开发出来之前仍推荐疫苗加强针（第三针）的接种。

文献来源：Neutralization of SARS-CoV-2 Omicron variant by sera from BNT162b2 or Coronavac vaccine recipients. Clin Infect Dis. https://doi.org/10.1093/cid/ciab1041

撰文/编辑：华真