“肿瘤医生质疑同行疗法不当”事件患者家属发声 曾在医院楼道支付基因检测费用



“肿瘤医生质疑同行疗法不当”事件患者家属发声 曾在医院楼道支付基因检测费用

患者做NKT细胞治疗的收费发票

“肿瘤医生质疑同行疗法不当”事件患者家属发声 曾在医院楼道支付基因检测费用

患者的化疗治疗单

“肿瘤医生质疑同行疗法不当”事件患者家属发声 曾在医院楼道支付基因检测费用

患者做基因检测刷卡凭证

“肿瘤医生质疑同行疗法不当”事件患者家属发声 曾在医院楼道支付基因检测费用

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楚天都市报极目新闻记者 尹鑫

近日,一位名叫张煜的北医三院肿瘤内科医生在知乎发帖称,上海某三甲医院普外科一名陆医生疗法不当,导致患者费用大增。此事引发网友热议。

在文中,张煜重点对陆医生给患者提供的NGS基因测序、NKT细胞免疫疗法和二线治疗方案提出了质疑。张煜称,接受陆医生不规范诊疗的患者并不止一位。

4月22日,患者马进仓的女儿马荣接受了极目新闻记者采访,介绍了其父亲接受治疗的过程。她称自己的诉求只是调查清楚真相,“如果他是个好医生,也不要冤枉他。”

曾在楼道支付检测费用

马荣向极目新闻记者介绍,2020年6月,父亲马进仓在青海一家省级医院被确诊为胃部恶性肿瘤,已扩散到肝部、淋巴等部位。在北京某著名三甲医院复诊再次确诊后,因为暂无床位等因素,他们一家人返回了青海。此前,马进仓的大姐马秀兰也被确诊胃癌,马进仓的外甥在一个问诊平台上找到了陆医生,认为其所在的上海交通大学医学院附属新华医院应值得信赖。马进仓一家抱着试一试的态度,前往了上海。

2020年7月2日,马进仓住进了该医院。马荣告诉极目新闻记者,陆医生称需对患者进行基因检测。“我在一个安全出口的楼道里,向陆医生联系好的一名吴姓男子支付了18600元。此后,一名护士给父亲抽了两管血,陆医生将血液样本亲手交给了吴姓男子。”马荣说。

马荣说,曾对交易地点产生过疑虑,抽血后陆医生才告诉她是为了更快更好地找到化疗药物。

对此,发文质疑陆医生的张煜称,针对胃癌,单纯抽血检测得到的NGS测序结果的准确性几乎没有。NGS的准确度和取材非常相关,尤其是胃癌,采用抽血进行 NGS 是一种很不负责任的行为。

医生曾推荐细胞免疫治疗

张煜质疑陆医生的另一个关键点在于,陆医生让患者家属进行3万元一次的NKT细胞免疫治疗。细胞免疫治疗是通过激活免疫系统治疗癌症,多位业内人士称其临床应用早在2016年就被叫停。

张煜认为此种疗法问题很大,且非常昂贵,动辄超过10万元。据他所知,相关治疗除了临床实验,根本没有获批进入临床使用,且临床都认为NKT治疗对晚期肿瘤几乎完全无效。

马荣向极目新闻记者提供的一段录音表明,陆医生当时对其解释时称,人自身有很多“警察”,但不够强大,坏人太多,需要请一些“雇佣军”。用免疫治疗,是让自己的免疫细胞能够去识别肿瘤。陆医生还称,考虑到马进仓家经济条件一般,可以联系一位老板给到最便宜的价格。

马荣说,她曾经犹豫是否接受这种疗法,但这样的比喻最终打动了她,她们和一位公司经理协商的结果是打5针送1针,马进仓和姐姐马秀兰各打3针,各自花费了7.5万元。

2020年8月10日,马进仓和马秀兰一起来到上海一家公司接受NK细胞免疫治疗。此后,两人又分别于8月27日、9月18日接受了第二、三次的治疗。

多位专家表示,细胞免疫疗法并未获批上市,只能通过临床试验性质进行治疗,原则上不能收费。

而陆医生在接受媒体采访时称,他没有主动推荐过NKT疗法,家属是通过别的途径知道此种疗法后才向他咨询的,且不止咨询了他一人。

对此,马荣否认了陆医生的说法。“我不能理解他为什么这样说,NKT疗法是从陆医生嘴里得知的,我一开始连这几个字母都念不清。”她说。

马荣告诉极目新闻记者,陆医生曾发给她一个对该疗法进行解释的链接,她只确认了相关公司是存在的,没有考虑其他。

涉事医生的疗法业内有争议

据了解,病人最先被推荐使用的方案叫一线治疗方案,一段时间后患者症状再次出现,再采用的化疗方案就是二线治疗方案。

陆医生给马进仓开出了培美曲塞、安罗替尼、奥沙利铂、卡培他滨和他莫昔芬联合的二线治疗方案。




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