及时施用抗生素可减少肝硬化 UGIB的死亡

作者：张馨予

根据发表在11月《临床胃肠病学和肝病学》上的一项研究，及时给予抗生素可降低肝硬化和上消化道出血(UGIB)患者的死亡率。

西雅图华盛顿大学的医学博士，安德鲁·M·穆恩(Andrew M. Moon)和同事进行了一项回顾性研究，该研究涉及UGIB住院的退伍军人事务卫生保健系统中的6,451例肝硬化患者(8,655例住院)。

研究人员发现，在接受治疗的患者中，有48.6%的患者及时给予了抗生素治疗(定义为从入院前8小时到入院48小时)，从2005年的30.6%增加到2013年的58.1%。肝病分期，食管静脉曲张破裂出血以及使用奥曲肽或静脉内质子泵抑制剂是抗生素使用的独立预测因素。黑人种族和非酒精性脂肪肝与抗生素使用几率降低相关。在多变量分析中，及时给予抗生素具有降低30天死亡率的相关性(校正比值比为0.70)。

作者写道：“在VA卫生保健系统中对肝硬化和UGIB患者进行的一项研究中，及时服用抗生素可使30天死亡率降低30%。” “需要有针对性的努力，以在肝硬化和UGIB患者中促进抗生素的适当使用。”