类风湿因子、血沉、抗核抗体…这都是什么？带

作者：杨超月

嘌呤的最终产物是尿酸，尿酸升高到一定程度可超出肾脏排泄能力，从而引起高尿酸血症。持续性高尿酸又会引发痛风，痛风一直放任不管可引发多种并发症，如心脑血管疾病和肾衰竭等。诊治和治疗痛风过程中，病人需多次做检查，但拿到检查报告后一脸茫然，不妨一一来为你讲解。

痛风检查报告单上的各个指标代表着什么？

1、类风湿因子

痛风病人类风湿因子指标呈现阳性，不过也有小部分病人呈现阴性。类风湿因子呈现阳性并不等于痛风，也有可能是慢性感染疾病或其他类似疾病。因此类风湿因子指标呈现阳性并不是判断病人是否患痛风的指标，还需结合临床症状来综合判断。

2、抗链球菌溶血素

抗链球菌溶血素能反映病人最近几个月来有没有被溶血性链球菌所感染。医生会把此检查指标结合病人的年龄和其他症状来诊断痛风。

3、血沉

病情严重时痛风病人的血沉数值升高，不过血沉数值升高并不是断定病人是否患有痛风的重要指标。因为受到细菌感染、患有肿瘤或贫血等会使得血沉数值升高。不过血沉能判断药物疗效，只要药效良好，病人体内的血沉数值就会下降。

4、C反应蛋白

C反应蛋白素质跟病情紧密相连，疾病发作时C反应蛋白数值会有所升高。不过这属于炎症反应蛋白，受到外伤或炎症刺激时也会使得C反应蛋白数值升高。

5、白细胞抗原

痛风病人白细胞抗原指标呈现阳性，不过也有一小部分病人指标呈现阴性，因此白细胞抗原指标并不是诊断痛风的特异性指标，还需结合临床症状来判断。

6、抗DNA双链抗体

痛风病人身体中抗DNA双链抗体数值会有所升高，但升高并不代表着一定是痛风，也有可能是其他疾病在作怪。

7、抗可抽提核抗原抗体

抗可抽提核抗原抗体分为多种类型，即抗SM、抗核糖体抗体和抗SSA等。根据各种类型的抗体指标自身免疫力来诊断痛风病。如抗SSA能诊断病人有没有患干燥综合症和亚急性皮肤性狼疮；抗SM能诊断有没有患红斑狼疮；抗Scl-70能诊断有没有患硬皮病。

8、抗核抗体

抗核抗体指标能作为医生初步判断病人有没有患痛风，大部分痛风病人抗核抗体指标呈现阳性。不过此指标并不会随着病人病情加重或减少而发生变动，因此抗核抗体指标不能判断药物疗效。

除了定期做检查外也要做好生活调理，远离高嘌呤食物如动物内脏和各种浓肉汤等，避免吸烟喝酒。养成多喝水多排尿的习惯，能促进尿酸排泄，帮助稀释尿液，减少尿酸盐在肾脏沉积，每天的喝水量需达到2000毫升以上。另外要积极运动，把体重控制在正常范围内。采取低盐、低糖和低脂饮食，避免身体过度劳累，合理补充维生素来降低血尿酸。

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参考资料： 1、《痛风报告看不懂？报告单上的各个指标，医生逐个一一为你分解》，漫说健康，2021-01-02 2、《看懂痛风检查报告，需要理解五项指标，后续治疗全靠他们》，远景同行，20-09-08