注入“干细胞” 枯“肢”发新芽

作者：杨超月

从自身提取造血干细胞，移植到动脉血管堵塞的腿部，原本如枯枝一般的左腿竟长出了新血管。近日，台州医院内分泌科虞朝黎团队成功利用干细胞移植技术，为腿动脉堵塞患者再生毛细血管，有效改善了堵塞部位的供血。

“人老先老腿”。仙居的娄阿婆今年81岁了，3年前出现左下肢麻木疼痛。而且一走起路来，左小腿和左脚都会出现酸胀不适感，以至于行走一段距离后，会因疼痛而不得不停下来休息；休息一段时间后，这种不适感又会渐渐消失，可以继续走路。

到医院检查后，医生说阿婆是到了“下肢动脉硬化闭塞症”，这里很大一部分病人都会复发。

下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉血管壁内出现粥样硬化斑块，引起动脉狭窄或闭塞，导致小腿供血不足而出现的临床病症。如果将人体动脉比作农田灌溉的沟渠，动脉血顺着沟渠把营养物质和氧气输送至身体各处。如果某条沟渠堵了，就有相应的田地干旱，秧苗缺水死亡。

下肢脉硬化闭塞症就是腿部的动脉血管堵塞了，人们的腿部和脚部缺血导致出现怕冷、疼痛和麻木等情况。下肢动脉硬化闭塞症容易反复，治疗后也要注意生活习惯、规律服药和定期复查。

当时进行了相应治疗后，阿婆的腿恢复了活力。但是3年后，阿婆的左腿又出现了以前的情况，左脚大拇指因为缺血烂了一个洞！

医生检查后，发现阿婆的大血管畅通，可能是肢体末端的毛细血管堵塞造成的。他们建议阿婆找台州医院内分泌科虞朝黎副主任。
虞朝黎仔细查看阿婆的病情，认为是阿婆的神经末梢血管堵塞，建议她可以进行“自体干细胞移植”治疗。阿婆和家人同意了该治疗方案。

虞朝黎首先将药物注射到阿婆体内，将骨髓干细胞引至外周血中，再通过专门的仪器分离干细胞，顺利在阿婆血液内分离出100毫升干细胞。5月24日，在台州医院手术室里，虞朝黎再把干细胞种植到阿婆的左腿部。手术很顺利，当天晚上阿婆的脚就感受到了温热感。
3天后，阿婆从术前只能走59米到现在能走500多米！脚部也有了体温，疼痛也比术前大大降低。在整个干细胞动员及移植过程中，足趾溃疡面也加速结痂了。

虞朝黎告诉阿婆好好休养，把拇指伤口养好，疼痛将基本消失。两天后，阿婆顺利出院。
虞朝黎介绍，10余年前，团队就开展了自体干细胞移植治疗下肢动脉硬化闭塞症，该技术能“缓慢地”提供血液供给，改善堵塞部位的供血，缓解患者的病痛；但对于血管堵塞面积较大的病人，可以先进行血管介入手术治疗，再根据需要是否需要进行自体干细胞移植治疗改善毛细血管功能。两者技术互补，将为台州“下肢动脉硬化闭塞症”患者带来福音。

虞朝黎

副主任医师，台州医院内分泌科副主任，浙江省糖尿病足学组委员，台州市内分泌学会委员，研究方向：外周血干细胞移植治疗下肢缺血性糖尿病足，肠菌移植治疗肥胖症

供稿|朱小敏

编辑|朱小敏

责编|李沂航

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