当特殊“兔唇”男孩遇上“微笑”修复魔法师

作者：张馨予

　　中新网重庆新闻5月20日电(通讯员刘嘉)“爸爸，今天军军他们又叫我烂嘴巴。你可以带我去看病吗？”程程回到家，伤心地对爸爸说。

　　“没事儿，咱们不理他们。”爸爸只能这样无力地安慰程程。

　　“兔唇”男孩术后畸形，困穷途终遇转机

　　12岁的程程家住重庆大足县的一个偏僻乡村，家里日子过得非常拮据。上天给程程开了一个残酷的“玩笑”，他出生就是双侧三度唇腭裂，也是唇腭裂中最严重的畸形。在程程小时候接受过一次唇腭裂修复术，但上天似乎依旧没有眷顾这个可怜的孩子，术后的程程出现了严重的后遗畸形，唇部畸形也自然地给程程造成了外貌毁损和巨大的心理创伤。

　　看着孩子脸上的笑容渐渐消失，程程的爸爸妈妈一点办法也没有，只能任由孩子一天天长大，却也错过了最佳的修复治疗时间。

　　转机发生在2019年4月初的一天，当地志愿者了解到程程的特殊情况后，立即将程程送到重庆医科大学附属儿童医院治疗。

　　“从医快30年了，我从来没有见过这样的唇腭裂术后患儿。”重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形科主任邱林教授说。

　　“孩子不怕，我们是医生，是来帮助你的。”邱教授查看程程病情时，程程总是下意识地把头扭向一边，低垂着头，不敢直视，邱教授见状，悉心安慰程程，然而安慰似乎并不管用。

　　“当时，唯一的念头就是：无论手术有多大的困难，我一定要帮助这个可怜的孩子，如果孩子的医疗费用是问题，我会帮助孩子筹款解决他的医疗费用。”看到程程的反应，邱教授十分心疼。

　　克服患儿术后畸形难题，妙手设计手术方案

　　“患儿属于双侧唇裂术后畸形，我们发现患儿存在前唇(人中部位)缺失、上唇短、下唇长，且前颌、中切牙(门牙)向前伸，并突兀于上唇外的严重畸形。”邱教授介绍。

　　了解到程程的病情后，邱教授评估此次为程程进行手术需要解决两个难点：

　　1.让突兀于上唇外部的前颌、门牙重新回纳到上唇内部？

　　2.重新建造程程幼时唇腭裂手术中切除的前唇(人中部位)，改变上唇短，下唇长的唇部结构？

　　明确手术难点后，邱教授迅速组建团队，讨论手术方案，最终邱教授及其团队为程程制定了个性化的治疗方案：通过设计带血管蒂的下唇瓣转移至上唇来改善上唇的短缩、前唇缺失问题，最终重建人中，同时犁骨截骨使前颌短缩，让中切牙(门牙)回纳至上唇内部。

　　用非医学术语说就是：从原手术后错位的上唇中间切开，取部分带血管的下唇组织转移至上唇人中位置与原上唇重新连接缝合，等待这部分组织在人中位置长成新的人中；将前颌下方的犁骨截去小部分，下降前颌，让门牙回纳到新的上嘴唇内部。

　　精确毫厘之间，施展修复“魔法”

　　“此次手术最大的困难是就是保证直径不足一毫米的血管蒂连接不断。”邱教授说。

　　只有保持血管连接不断，才能够为转移到上唇人中部位的下唇组织瓣供血，直到在新的部位“存活”后，才能将血管断开。这就需要十分细致、精准的手术操作，手术过程稍微一点差池将使血管蒂断裂而前功尽弃。

　　最终，经过3个多小时的努力，邱林教授带领团队克服种种困难，终于按照术前设计方案完成手术，基本上让患儿恢复了正常的唇齿结构。

　　由于下唇组织瓣在新的部位“长活”需要三周的时间，三周后，程程还需要二期入院切断下唇血管蒂、整复上唇，这期间的术后护理至关重要。

　　手术第二天，邱教授又来到患儿床旁，仔细观察下唇瓣的血供后，并向程程爸爸详细介绍了术后的护理。

　　“孩子手术后3周的时间不要过度开口大笑、哭，防止下唇血管蒂牵拉导致血供障碍，只能进食流质、半流质的食物，还有伤口的护理要注意……”邱教授事无巨细、反复耐心地向程程及爸爸交代注意事项。

　　程程住院期间，邱林主任和张桂芳护士长代表全科医护人员给患儿买来牛奶，水果。程程爸爸感动地说到：“感谢你们无微不至的关怀，让我的孩子重获新生。”

　　而此时程程眼中泪水不停打转，再过不久，他再也不会被其他孩子叫“烂嘴巴”了，笑容也将重新出现在他的脸庞。

　　在重医儿童医院的烧伤整形科有这样一群“微笑”修复魔法师，他们在不幸的唇腭裂孩子身上施展魔法，为他们重建“笑容”，赶走阴霾。