哈市一院引进世界顶级德国蔡司 K900 机器人手术

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

李晓辉 ZAKER 哈尔滨记者刘菊

神经外科手术是外科手术里最精细、最复杂、难度最高的手术类别之一，堪比 " 刀尖上跳舞 "。除了需要医生拥有精湛的技艺外，更需要高精尖的设备。为了保障急危重症患者能够得到安全有效的救治，近日，哈尔滨市第一医院引进了世界顶级德国蔡司 K900 机器人双荧光（肿瘤及血管荧光）手术显微镜，并及时为多名患者成功实施手术，开启了黑龙江省应用此顶级设备的先河。这一设备使神经外科手术更加清晰、精准、便捷、安全，帮助医生实现精准操作，既是神经外科医生的得力助手，更为广大患者带来了福音。

借助这一设备，哈市一院神经外科首席专家王智教授和脑外二科屈洋主任团队，完成了一次次高难挑战。

一年前，患者邵女士无明显诱因出现右耳听力下降，起初并没有重视，后近半年症状加重近乎失聪，走路不稳且逐渐加重，右侧额顶枕部也经常疼痛，记忆力也开始减退，在当地医院就诊头部核磁显示为右侧桥小脑区占位性病变，为此邵女士的儿子带她来到哈尔滨市第一医院就诊。

经检查，邵女士颅内占位达 3.0x3.0x2.8 厘米，压迫脑干与多重神经，同时伴有脑积水、腔隙性脑梗死、高胆固醇血症、肺气肿等诸多病症，手术难度和风险极高。为了挽救患者生命，王智教授与屈洋主任等专家会诊，决定应用医院引进的德国蔡司 K900 机器人手术显微镜为其实施右侧桥小脑角占位切除、颅神经探查、硬脑膜修补 + 右侧侧脑室钻孔引流术。

在做好充分的术前评估与准备后，王智教授与屈洋主任、于洪蛟、尹东元医生和麻醉专家的密切配合下，运用机器人手术显微镜开展手术，术中探查可见肿瘤壁与脑干小脑及三叉神经、面神经、听神经黏连较重，部分肿瘤组织突入内耳道。王智教授利用机器人显微镜荧光模式仔细分离后完全切除瘤壁组织，且各项神经及内耳道保存完整，顺利完成手术。术后患者神清语明，无新发神经功能缺失，重获新生。

哈市一院引进世界顶级德国蔡司 K900 机器人手术

王智教授介绍，德国蔡司 K900 机器人双荧光（肿瘤及血管荧光）手术显微镜，是目前世界上具备机器人式多重智能控制辅助的显微手术平台，对于手术中标识、探查和实时保护重要大脑功能区域等手术操作具有重大临床意义。此外它还是可与导航系统进行整机联动的机器人显微镜，能够快捷高效地进行术中位移和实时追踪，而且该设备的肿瘤荧光功能，能精准的将病灶与正常组织划分开来，可实现病灶完整切除。此设备同时还可应用于脑血管病手术中，其拥有的 FLOW800 彩色荧光分析技术，可在术中快速对血流先后到达时间、血流强度、血流速度及灌注改善等血流动力学进行分析，对术中快速诊断和分析手术效果实时指导，使神经外科手术的精确性和安全性得到了很大程度的提升。

下一步，哈尔滨市第一医院将利用引进的 K900 机器人手术显微镜，不断扩大并应用于动脉瘤、动静脉畸形、复杂脑肿瘤及 " 烟雾病 " 搭桥等神经外科手术中，造福于龙江患者，让患者能够在家门口得到及时有效救治，切实护佑人民健康。