临床医学基础知识：糖尿病的知识点汇总

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

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糖尿病是内分泌系统非常重要的一个疾病，而且在考试中考点不少，所以根据分析，今天给大家梳理一下糖尿病的知识点汇总。

糖尿病的知识点汇总具体如下：

一、定义

糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。

二、主要分型

(一)1型糖尿病(T1DM)

胰岛B细胞破坏，胰岛素缺乏。发病年龄多小于30岁。

(二)2型糖尿病(T2DM)

从胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足，到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。是糖尿病最多见的类型，发病年龄多大于40岁。

三、临床表现

三多一少：多尿、多食、多饮和体重减轻。

四、并发症

1.急性并发症：糖尿病酮症酸中毒;高渗高血糖综合征。

2.慢性并发症：

a.微血管病变：糖尿病肾病;视网膜病变。

b.大血管病变：冠心病;脑出血。

c.神经系统病变：周围神经病变。

d.神经血管混合病变：糖尿病足。

五、实验室检查

六、治疗

1.健康教育：是重要的基础管理措施，是决定糖尿病管理成败的关键。

2.药物治疗

包括：促胰岛素分泌剂(包括磺脲类SUs和格列奈类)、双胍类、格列酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂。

A.磺脲类：直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，适用于轻中度糖尿病，尤其是胰岛素水平较低或分泌延迟者。主要不良反应为低血糖。

B.双胍类：主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用。最适合超重的2型糖尿病。主要不良反应为消化道反应。

C.格列酮类：也称噻唑烷二酮类，如罗格列酮、吡格列酮。主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性。主要不良反应为体重增加和水肿。