神外新闻丨丢掉你的手术显微镜吧！脑室管膜瘤

作者：杨超月

近期，加拿大多伦多Hospital for Sick Children医生Michael D. Taylor和美国休斯顿Baylor College of Medicine医生Stephen C. Mack，于2017年9月6日，在Curr Opin Oncol. 杂志上宣告：“丢掉你的手术显微镜吧！脑室管膜瘤遗传分子生物学时代已经来临。”

脑室管膜瘤（ependymoma ，EPN）是发生在儿童和成人中的组织学上定义的中枢神经系统肿瘤，目前治疗方式主要为最大程度地手术切除，其次是放疗，而化疗在美国和欧洲的临床试验中评估的有效性任然存在争议。我们一直以来将组织病理学作为标准进行肿瘤的诊断和预后评估，然而面对脑室管膜瘤病理分析无法制定一致可靠的标准来评估预后。这一境地促使临床医生及研究人员采用分子生物学方法开发准确的、特异性的预后标记物，并试图破译该病的分子生物学机制，从而进行靶向治疗。

作者将最近脑室管膜瘤的研究进展及其分子生物学进行分析整合，并结合目前的研究及治疗成果，发现引入分子生物学工具及其理念后，我们对脑室管膜瘤治疗理念将发生巨大改变。结果显示，通过基因组、转录组学和表观遗传学分析，脑室管膜瘤分子生物学研究得到迅猛发展并取得丰硕成果。这些研究为未来脑室管膜瘤生物标记物、模型和疗法的研究打下了基础。作者讨论了这些发现及其对这种疾病的临床认识的影响。最后, 提出如何深入探讨这一脑肿瘤的临床和研究。

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