了解乙肝科学自我管理改善生存质量

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

乙肝可以痊愈吗？危害有哪些？乙肝患者日常生活中该怎么注意？

记者采访了沈阳市第六人民医院肝病肾病科主任王静波，指导大家科学认识乙肝。

数据：我国患者约2000万例

全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒 (HBV)，其中2.4亿人为慢性乙型肝炎病毒感染者，每年约65万人死于乙型肝炎病毒感染所致的肝硬化和肝癌，我国现有慢性HBV感染者约9300万人，慢性乙型肝炎患者约 2000万例。

王静波解释，乙肝病毒的传播途径包括母婴传播、血液传播、性传播，乙肝病毒不经过呼吸道和消化道传播，无血液暴露的接触（日常学习、工作或生活接触）基本不会传染。所以，人们不应该对此过分恐惧，正常吃饭、握手、拥抱都不会感染。

慢性乙肝的症状表现有哪些？

王静波介绍了慢性乙型肝炎患者的症状表现：疲乏、食欲差、肚子胀、右上腹隐隐作痛、消化功能不好、厌油腻饮食。脸色较暗，皮肤、眼球白色部分黄染。

颈部、面部和手臂等可见多个充血的蜘蛛样红痣，称为“蜘蛛痣”，轻压后可退色，解压后可再充盈。慢性乙型肝炎、肝硬化病人可有肝掌。病人双手掌面呈粉红色斑块，色如朱砂，加压后变白，解压后又变红。

并且，乙肝也存在高危人群，乙肝患者的家庭成员、血液透析者、接受器官移植者、吸毒者、经常接受血及血制品、医务人员、免疫功能低下者、多个性伴侣等。王静波表示，接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的办法。

■专家

自我管理：改善生活和生存质量

王静波表示，乙肝患者应该树立信心，积极面对，配合医生治疗，持久抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病进展，减少甚至避免肝硬化和肝癌及其并发症的发生。改善生活和生存质量，不因乙肝影响患者寿命。迄今为止的抗乙肝病毒药物还无法清除病毒，只有抑制病毒复制的作用，故慢性乙肝的治疗不以“彻底治愈”为目标。

■遵医嘱

严格掌握抗病毒治疗适应症，避免不必要的滥用。在条件许可的情况下，优先选择强效低耐药的药物。治疗过程中定期对疗效进行监测。忌擅自停药，擅自换药，擅自减量。

■饮食调养

健康饮食，营养均衡，多食用新鲜水果蔬菜；戒烟戒酒，减少烟酒对肝脏的损害；少食用油炸食品，忌高糖食物；慎用保健品。

■肝硬化病人的饮食注意

避免食用粗糙或坚硬的食物，如果仁等。可食用高质量蛋白质饮食（肝性脑病时除外）。用餐时细嚼慢咽。合并有腹水时，应适当控制食盐的摄入量，食用低盐饮食。

■健康生活方式

生活规律，保证睡眠。劳逸结合，心情平和。适量运动，避免过劳。

需要提醒的是，抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键，根据指南建议，初治选对药，坚持长期治疗不随意停药，治疗中定期监测疗效及安全性，视情况及时调整用药。

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