结合抗生素证明对常见感染更有效

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

常见且高度耐药的铜绿假单胞菌细菌对弱化和患病的患者是致命的威胁。瑞典隆德大学的一项新研究表明，使用两种不同类型抗生素的联合治疗可以将死亡率降低五倍。

这些发现是新博士论文的一部分，该论文还描述了一些细菌在人体内的巧妙生存策略。

结合抗生素证明对常见感染更有效

“对铜绿假单胞菌的联合治疗在所有年龄组和各种类型的感染中均有效，包括肺炎和尿路感染。这些结果已准备好立即在瑞典医院实施”，医学博士Magnus Paulsson说。隆德大学的科学和斯科讷大学医院的医生。

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是一种非常常见的细菌，存在于大多数环境中。它几乎对我们最常见的抗生素有抵抗力，而现在某些细菌菌株已经对所有抗生素产生完全抗性。

然而，铜绿假单胞菌主要对弱化和病患者构成严重威胁，通常已经在接受治疗。例如，患有囊性纤维化，COPD(慢性阻塞性肺病)或导尿管的人具有发生由该细菌引起的感染的高风险。这些患者中的一些随后发展败血症(血液中毒)，这可能是致命的。

“我们的寿命更长，这也意味着有更多的人患有各种疾病。因此，铜绿假单胞菌和其他影响免疫系统受损的细菌引起的感染已经变得越来越普遍”，Magnus Paulsson解释说。

在他的论文中，他提供了关于为什么铜绿假单胞菌在人体内存活的新解释- 尽管使用了抗生素药物。该研究的重点是细菌囊泡 - 一种排泄的纳米粒子，从细菌表面脱落。它们携带并传播许多细菌特性。

与相关的粘膜炎莫拉氏菌一样，铜绿假单胞菌产生β-内酰胺酶，可分解抗生素。然后细菌可以使用囊泡来扩散物质。

Paulsson的论文表明，囊泡有助于使这些和其他细菌有效地定殖在身体内：当囊泡扩散时，身体会通过参与其免疫系统做出反应。但囊泡不会让自己被打败; 相反，保护他们的内部货物并抑制免疫系统中和β-内酰胺酶的能力，促进细菌入侵体内。

研究了铜绿假单胞菌使用其囊泡的另一个技巧，特别关注肺部感染。在这种情况下，囊泡引发玻连蛋白的产生增加 - 玻连蛋白是一种控制身体免疫系统的保护性蛋白质。假单胞菌细菌将玻连蛋白结合到其表面，随后停止免疫反应。

“这个过程以前是已知的，但是我们的研究首先表明这可能发生在我们的肺部”，Magnus Paulsson说。

本论文基于患者和实验室研究。现在，关于如何使用疫苗或各种身体防御机制阻止细菌进展的研究仍在继续。