宝宝牛奶蛋白过敏临床常见十个问题？以免宝宝
一、牛奶蛋白过敏到底是什么样一种疾病？
是婴幼儿（常常小于一岁）最常见的食物过敏反应，它涉及食物过敏，机体免疫反应，涉及到消化道，呼吸道，皮肤黏膜等多系统临床综合征，所以很容易被没有牛奶蛋白过敏诊治经验的儿科医生误诊误治。
为什么？因为牛奶蛋白过敏主要分IgE和非gE介导两种，所以临床表现有急性表现，也有慢性表现，有涉及到多系统，所以有时成为一种疑难杂症，比如有时误诊为细菌性肠炎，就开始抗生素治疗，但没有好转或者好转了又反复，最后确诊为牛奶蛋白过敏。有时也遇到宝宝吃了牛奶之后突然出现严重荨麻疹，过敏性休克意识障碍立即需要急救。所以有牛奶蛋白过敏家长们往往很焦虑，有时也很无奈，不是所有的儿科医生都懂得这个疾病诊治，但家长要自己加强学习，认识牛奶蛋白过敏到底是什么样一种疾病。
有些来咨询我关于宝宝牛奶过敏时，很多宝宝体重身高已经远远落后同龄宝宝，因为没有早期干预，宝宝拒奶，吃奶量较正常宝宝少，保证不了宝宝正常生长发育所需要的营养素和微量元素，营养不好也会直接影响宝宝抵抗了。
二、有哪些迹象可能提示牛奶蛋白过敏？
宝宝出生时往往没有症状，多在满月后逐步出现，因为牛奶是外来的抗原，宝宝机体开始接触牛奶蛋白抗原时没有症状，但机体针对牛奶蛋白抗原后产生了抗体，但抗体足够多了，再与牛奶蛋白抗原结合就会发生反应，以至于出现症状。
1、宝宝皮肤出现湿疹，荨麻疹，红疹，有瘙痒不安表现。有些只找皮肤科对症治疗，但根源没有解决。
2、经常出现打喷嚏，鼻子老喜欢与衣服，或者父母脸上摩擦。
3、在卫生条件很注意情况下反复肠道细菌感染，治疗了好转没多久就反复，大便表现粘液，甚至血丝。很多医生只在乎这次病史，没有追问以前是否也这样表现，容易误诊。
4、宝宝气管经常有痰，咳嗽，甚至气喘，反复咳嗽老不好。
5、当给宝宝喂养时，拒绝吃奶，呕吐，或者吃奶后哭吵不安。
6、不明原因宝宝体重增加缓慢。这个很容易别各位家长忽略，以为就是宝宝长得慢而已，时间久了就营养不良。
7、宝宝出现肠绞痛哭吵，或者有便秘表现。
三、为什么我宝宝是纯母乳喂养也诊断牛奶蛋白过敏？
是的，很多家长多要问，医生你判断有问题，前提我是纯母乳喂养，怎么诊断牛奶蛋白过敏？
母乳喂养的妈妈，如果宝宝有牛奶蛋白体质，当妈妈吃了奶酪，或者喝了牛奶，那么容易引起的蛋白质 A- 酪蛋白和B-乳球蛋白等过敏原可以通过母乳传递给宝宝而引起过敏表现。
四、牛奶蛋白过敏换羊奶，豆奶正确吗？
很多家长知道牛奶过敏，医生建议买氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉，但去母婴店店长却推荐羊奶粉，这是我在临床中经常遇到想象，这是错误的，因为牛奶与羊奶存在交叉免疫反应，至少90%以上会发生导致过敏。小于6个月宝宝豆奶不推荐原因是因为其中含有植物雌激素，长期导致激素水平紊乱。
五、牛奶蛋白过敏怎么科学选择奶粉？
1、如果母乳喂养宝宝考虑牛奶蛋白过敏，继续予母乳喂养，但妈妈饮食上需要回避牛奶和奶制品，同时注意钙和维生素D补充。至少回避时间2-4周后，通过妈妈恢复牛奶饮食后症状是否复发来诊断，如果妈妈恢复牛奶，宝宝没有出现症状，恢复正常饮食，如果宝宝症状又出现，宝妈需要一直回避牛奶和奶制品至少6个月，或者宝宝到9-12个月。如果断奶后或者回避饮食无效就换氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉。在一岁以后再评估。
2、小于2岁的宝宝牛奶喂养牛奶过敏怎么办？病情比较严重危及生命过敏性休克情况使用氨基酸奶粉，病情一般使用深度水解蛋白奶粉，确诊后喂养6个月或者宝宝9—12个月龄。大于2岁由于食物来源丰富，可以满足生长发育需要，无需饮奶。
3、用于治疗不包括部分水解蛋白奶粉，它主要用于预防牛奶蛋白过敏。
4、如果不是很严重，选择深度水解蛋白奶粉，因为氨基酸奶粉口感比较差些。
5、宝宝和水解蛋白奶粉常规补充维生素AD。
六、宝宝牛奶蛋白过敏需要多久管理才能吃普通奶粉？
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