陈根：布洛芬联合药物的副作用，或会永久性地

作者：张馨予

　　布洛芬作为家庭常备药，无论是发烧、感冒，还是止疼、消炎都有很好的疗效，用于外感发热、肌肉酸痛。根据数据，在美国，每天都有3600万人使用非处方镇痛药，并且每年分发的非处方药NSAID处方超过1.11亿。目前，在美国，每年布洛芬的处方药超过2000万份。

　　具体来看，布洛芬是一种非甾体类抗炎药（NSAID），是一种非选择性的环氧合酶阻滞剂，布洛芬通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过作用于下丘脑体温调节中枢而起解热作用。临床上，布洛芬主要用于缓解风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等症状；也可用于软组织损伤、腰背疼、痛经及口腔、眼部等手术后疼痛等。

　　当然，是药三分毒，布洛芬也不例外。根据滑铁卢大学的新的研究，任何正在服用利尿剂和肾素-血管紧张素系统（RSA）抑制剂治疗高血压（高血压）的人都应该对同时服用止痛药布洛芬持谨慎态度。

　　具体来看，研究人员使用了计算机模拟的药物试验来模拟这三种药物的相互作用以及对肾脏的影响。计算机模拟的药物试验可以迅速产生在人类临床试验中需要更长时间的结果。雷顿和她的团队利用数学和计算机科学，在药物并发症等问题上给医疗从业者以前沿的启示。

　　研究人员发现，在具有某些医学特征的人中，这种组合会导致急性肾损伤，在某些情况下可能是永久性的。当然，研究人员也提示：“并不是说每个碰巧服用这种组合药物的人都会出现问题，但研究表明，这足以导致身体出问题，患者应该谨慎行事。”在这种情况下，这项研究也可以直接提示许多正在服用高血压药物的人，他们可能会在没有多加考虑的情况下服用布洛芬。

　　研究人员表示：“利尿剂是一种使身体持水量减少的药物家族。脱水是急性肾脏损伤的一个主要因素，RAS抑制剂和布洛芬会联合对肾脏造成三重打击。如果你碰巧在服用这些高血压药物并需要止痛药，请考虑用对乙酰氨基酚代替。”

　　值得一提的是，布洛芬半衰期为2小时，主要通过肝脏代谢，后由肾脏排出，具有一定的肾毒性，肾功能不全时，也需要在医生指导下服用。

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